凡属新鲜损伤首先采用非手术治疗如制动口服消炎镇痛剂及行物理疗法也可采取卧床休息臂零位牵引3周或牵引1周后改用肩人字石膏或支具继续做零位固定零位时肩胛冈和肱骨处于同一轴线并在同一平面上达到解剖轴与生理轴的一致性肩袖处于松弛的休息状态肌电位最低低应力状态有利于新鲜的裂隙重新愈合固定期内可做物理治疗去除固定后开始关节功能康复训练
手术治疗的指征是:
1.经2个月以上非手术治疗无效
2.盂肱关节明显不稳定或已有关节挛缩的陈旧性肩袖间隙分裂
3.并存在喙肩弓下撞击因素
手术采用经肩峰前方入路分裂三角肌切开肩蜂下滑囊显露喙突及其外侧的冈上肌肩胛下肌间隙并在内旋位及外旋位分别向下牵引患臂检查盂肱关节是否松动观察肩袖间隙部位有无撕裂或出现指腹大小的凹陷如关节囊前壁亦已破裂则切断喙肱韧带适当扩大裂口探查关节腔包括关节软骨滑膜盂唇等如关节囊前壁尚完整则以7号丝线行冈上肌腱肩胛下肌腱边对边的间断缝合3~4针修补完毕应在内旋位与外旋位重复向下牵引若肩袖间隙的凹陷不复出现则修补已告完成喙肩韧带切除及肩峰下间隙粘连的松解有利于术后肩关节功能的康复术后一般均能获得较满意的疗效