您好，关于青春痘反复发作的问题，可以从以下几个方面进行改善：首先，青春痘的形成主要与皮脂分泌过多、细菌感染以及毛囊角化异常有关。因此，在治疗上需要综合调理。
建议您保持良好的洁面习惯，每天早晚使用温和的 cleanser 清洗面部，避免过度清洁导致油脂分泌更加旺盛。
在饮食方面，应尽量减少高糖、高脂肪食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持肠道通畅。同时，要注意避免熬夜和精神压力过大，这些都会影响内分泌水平，加重痤疮问题。
关于药物治疗，罗红霉素和乙酰螺旋霉素都属于抗生素类药物，在医生指导下短期使用是安全的，但不宜长期服用，以免导致肠道菌群失调或其他副作用。对于有遗传性乙肝病史的朋友来说，用药前确实需要更加谨慎，建议在主治医师的指导下进行调整。
此外，可以考虑外用治疗药物，如维A酸类药膏、过氧化苯甲酰等，这些药物可以帮助减少油脂分泌和杀菌消炎。同时，配合使用含有水杨酸或烟酰胺成分的护肤品，也能有效改善皮肤状况。
最后，建议您定期复诊，根据医生的指导逐步调整用药方案，避免因自行用药而导致病情反复或加重。希望这些建议能对您有所帮助，祝您早日康复！