高血压脑出血的临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，高血压脑出血的临床表现一般发病为突然出现剧烈的头痛、恶心、呕吐并且伴有躁动、嗜睡或者昏迷，水肿、对侧出现偏瘫。还可能会出现瞳孔的变化，早期两侧瞳孔缩小，当血肿扩大、脑水肿加重会出现颅内压升高引起血肿侧瞳孔散大，出现脑疝危象、呼吸衰竭、呼吸障碍，脉搏减慢、血压升高等，对于这种情况一般通过头颅ct或者核磁共振就能够明确出血部位以及出血量以及脑组织周围水肿的情况。

高血压脑出血的诱因有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血的诱因有不良生活习惯、病理因素等。高血压脑出血可能是患者神经过度兴奋，导致体内的荷尔蒙水平升高，心跳加快儿造成的；或是由于精神和身体的负荷太大，导致神经内分泌的变化，肾上腺素分泌增加而造成的；也可能是随着气候的突然变化，引起神经内分泌的变化，从而引起毛细血管的抽搐；还可能是毛细血管的抽搐和收缩，增加了动脉脆性和血压的波动导致的，需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，淡饮食，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等，有利于身体恢复。

高血压脑出血的原因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

高血压脑出血的治疗方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压性脑溢血的处理要视其出血点和出血量而定。1、保守疗法：对于有少量出血点或局部深度的外科病人，应注意观察病人的神志、瞳孔、血压、颅压等情况，并给予止血、消炎、补液等辅助措施；2、手术治疗：对于出血超过30ml，接近基底节区时，可采用微创切开碎吸术、小骨窗开颅血肿等手术治疗。治疗期间患者要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物。

高血压脑出血内镜术后如何护理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血内镜术后的护理方法有定时翻身拍背、注意饮食等，分析如下：病人有偏瘫、偏身感觉障碍、吞咽功能障碍、神志障碍、神志障碍、晕厥等症状，要定期做好翻身、拍打背部，防止发生肺部感染和褥疮的发生；定期进行身体锻炼，防止静脉血栓的生成；注意饮食卫生，注意营养，避免因反流、呛咳引起的吸入性肺炎；如果病人的体温和疼痛不敏感，则要防止烫伤、压伤。

高血压脑出血能治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，高血压脑出血较难治好，具体如下：高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，一般是情绪激动、过度脑力与体力劳动等导致的。通常情况下，高血压脑出血治疗难度较大，可能会导致偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等后遗症，一般是较难治愈的。在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不要过快，保持心情舒畅，适度运动。

高血压脑出血是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血可能是高动脉破裂引起的，具体分析如下：高血压随着年龄的增长，临床表现也会加重。如果长期处于高血压的状态，就会出现一些细小的变化，最后导致大脑中的豆纹动脉出现破裂，导致脑溢血。高血压脑溢血后，80%-90%的病人有可能会导致瘫痪，甚至有一些病人会成为植物人，对生命的质量造成很大的负面作用。所以早期监测血压，并能有效地进行血压的控制，是防治高血压脑出血的重要措施。

高血压脑出血手术指征

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来讲，高血压脑出血多发生于典型部位，称为脑内基底节区（简称基底节区），其典型症状称为三偏征（简称偏瘫），就像讲右侧大脑出血时，表现为对侧肢体，也就是左侧肢体的偏瘫;"偏盲",一侧眼对侧视野缺损;“偏身感觉障碍”,是指对侧肢体及躯干各个方面，以及头面部感觉异常。手术指征为幕上大脑基底节区出血>30ml,具体应于影像上详加统计。亦有简单指征者，由CT片显示，若中线移位大于1cm亦有手术指征。

高血压脑出血术前需要做哪些准备

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血术前需要做血常规、凝血功能、肝肾功能等准备。高血压脑出血手术之前要做很多的准备工作，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、CT等。医生要对病人的情况做出全面的判断，也要和家属进行全面的交流。在外科医生做完手术之前，要做剃头和插管，而做全麻的话，麻醉员要和病人做好术中的麻药交流，以免出现异常情况，不利于身体健康。

高血压脑出血严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。

高血压脑出血有哪些症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，高血压脑出血有以下症状，具体分析如下：1、头痛、头晕：患者会存在一处或全处有头痛，而小脑溢血则会有头晕的表现。2、恶心呕吐：患者因受脑部出血或颅内压力增高而出现恶心呕吐症状。3、意识障碍：患者可能会出现意识模糊、浅昏迷、昏迷甚至深度昏迷。4、肢体活动性功能失调：部分患者可能会出现偏瘫、肌力下降等不适症状。建议患者根据自身情况前往医院就诊治疗，以免导致病情加重。

高血压脑出血最常见的部位

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血最常见的部位可能是基底节、壳核等。高血压脑出血主要是脑实质出血，出血的部位可能在基底节、壳核、脑叶、脑室等，主要是长期的血压高，控制不理想而引起的小脑出血、脑干出血等，患者额叶、顶叶、枕叶等脑组织都可能出血。患者平时应该保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，有利于身体恢复。

什么是高血压脑出血

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，高血压脑出血是一种由于脑内动脉、静脉或毛细血管的断裂而导致脑实质内出现的一种疾病。高血压脑出血的发生率每年都在增加，其中以50岁以上的患者居多。但在30-40岁的时候，这种情况很少发生，主要表现为突然出现的剧烈头疼，伴有烦躁、嗜睡、昏睡等症状。以基底神经节为主要出血性病变，大约60%为基底，50%左右为丘脑。随后出现的是大脑皮质和小脑脑干出血。如果患者出现高血压脑出血的情况，建议患者及时前往医院就诊。

高血压合并脑出血患者怎样护理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压合并脑出血病人控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，实行低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、适当蛋白质、高纤维素（可以延缓血糖吸收）、高维生素饮食；饮食要定时定量。

高血压脑出血后能活多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高血压脑出血是指因高血压和脑动脉硬化等因素导致使脑部血管破裂出血而引发的一种疾病。出血体积较小者治疗上以保守为主，如出血量大，则需考虑行手术清除血肿。高血压脑出血病人存活率，因人而异，也因脑出血部位不同而有所不同。若是急性脑干脑出血，则存活期很短，几天就可能离开人世。若是其他部位少量出血，大则也引起死亡，小则引起肢体瘫痪，若长期瘫痪在床，各种并发症出现，几年才出现死亡。