您好！关于您提到的卵巢囊性畸胎瘤问题，我可以为您详细解答。
首先，卵巢囊性畸胎瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，通常由胚胎组织发展而来。如果肿瘤较小（一般指直径小于5厘米），且没有引起子宫附件的压迫症状，不影响排卵功能和输卵管通畅性，那么它对您的生育能力是没有直接影响的。
对于是否需要手术的问题，建议根据具体情况来决定：
如果肿瘤较小（如您所述的4厘米左右）且无明显症状，可以暂时观察，定期复查B超，监测其大小变化。一般情况下，直径小于5厘米的畸胎瘤不会对生命造成威胁。
但如果肿瘤增大、出现扭转或破裂等情况，则需要及时手术治疗。
子宫糜烂（即宫颈糜烂）通常是指宫颈柱状上皮异位，属于正常生理现象，一般无需特殊处理，如有异常出血等症状时再考虑治疗。
总之，建议您定期复查，保持良好的生活习惯，并在必要时遵医嘱进行治疗。祝您健康！