儿童视网膜脱落原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童视网膜脱落很少见，视网膜一旦脱落危害比成年人更大。儿童眼睛承受伤害的能力较弱，儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动，使眼球瞬间暂时变形，玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落，后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落，还可能是视网膜变性，如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力，因此有视网膜裂孔、脱落的情况。

糖尿病打胰岛素是最好的治疗方法吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病打胰岛素是最好的治疗方法，胰岛素降糖效果明确，副作用较少的药物，糖尿病病史短的病人，而且血糖水平不是特别高的，糖尿病人可以口服降糖药物。糖尿病病人时间比较长，口服降糖药物不好，必须打胰岛素来控制血糖。

糖尿病最好的治疗方法

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的治疗应该是药物治疗、饮食保健治疗和运动保健治疗。治疗包括中医院治疗和西医胰岛素治疗。根据自己的情况选择这种疾病的临床治疗方法。糖尿病的程度不是很严重，选择中医技术治疗和体育保健治疗以及饮食保健治疗。它是完全可控的。

糖尿病会导致失明？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会导致失明。糖尿病有许多并发症：第一、首先影响瞳孔功能，影响眼球运动，引起斜视。第二、会引起糖尿病性角膜病变，降低角膜意识，更容易受到外伤。第三、患者晶状体混浊发生得比正常人早，白内障年龄比正常人快。糖尿病视网膜病变对眼睛有很大影响。一般认为，如果病程超过9年，糖尿病视网膜疾病的发病率数字将大幅增加。一旦发生，会引起眼底出血、玻璃体出血、黄斑水肿，甚至视觉扭曲、变色。眼底出血反复，视力会越来越差，甚至失明。

糖尿病会让眼睛失明吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病使眼睛失明。血糖高，血管硬化会引起心脏病和中风，但有一种并发症经常被忽略，那就是对视力的影响。眼睛有视网膜，视网膜上有很多小血管，因为长时间的高血糖而破坏，一开始会产生血管瘤，有血管瘤的血管容易破裂，视网膜脱落。视网膜脱离后视力会受到严重影响。血糖高的视网膜脱落是导致失明的最常见疾病。视网膜病变在出血之前不会影响视力，所以经常被忽略，所以控制血糖有助于预防视网膜病变。所以每年一次眼睛检查是预防失明的最大保障，患有糖尿病的患者每年要做一次眼睛检查。

糖尿病会失明吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可以引起眼睛失明。一般10年糖尿病患者中，糖尿病眼病的发病率为20%~30%。糖尿病和视力之间有明显的关系。糖尿病患者几乎可以发生所有的眼部疾病，如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体混浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱离等，而糖尿病患者发生这些眼部疾病的概率明显高于普通人群。糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一，也是糖尿病患者失明的重要原因。糖尿病还会引起视神经和视网膜病变，如不及时治疗可能导致失明。

糖尿病失明还能恢复吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病失明是一种不可逆转的病变，不能恢复。由于长期血糖升高造成的眼部损害，建议到医院咨询医生，看看父亲失明的严重程度，如果可以手术治疗，尽量手术，如果不行，就尽量控制血糖，避免出现并发症。糖尿病眼病失明是无法治愈的。糖尿病眼底病变是视网膜脱离、新生血管青光眼引起的最严重后果。成人非外伤性失明最常见的原因是糖尿病病史超过10年且血糖控制欠佳。糖尿病患者如果血糖控制不好，就会导致眼睛失明。因为血糖过高会导致血液流动缓慢，血液流动缓慢，形成血栓，如果眼部血管出现血栓，导致眼部血管缺血、缺氧，导致眼睛失明。

糖尿病失明一般会在多久发生？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果没有良好的控制，糖尿病失明一般会在3到5年发生。糖尿病患者需要定期筛查糖尿病视网膜病变。根据眼底病的严重程度，筛查的频率不同。如果患者的血糖长期控制得很好，而且只是轻微的眼底视网膜病变，经过积极治疗，患者的视力可以维持几十年甚至更长时间。如果糖尿病引起严重的视网膜病变，眼底大量出血，甚至视网膜脱离，或者视网膜微血管堵塞、水肿、出血等。而血管缺氧刺激新血管的出现，通常患者的视力会迅速下降，3-5年或几个月内就可能失明。

糖尿病失明有光感还能好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病失明有光感大部分好不了。但眼科专业治疗可明显改善视力。见于糖尿病患者。视网膜病变等最常见的微血管病变，是由于血糖长期控制不佳。此外，存在个体差异，如视网膜背景性病变、微血管瘤出现，缺血缺氧进一步加重，代偿性出现新生血管影响视乳头，引起糖尿病严重增生性视网膜病变，失明、视力明显下降，影响患者生活质量预防糖尿病视网膜病变，最重要的是综合控制糖尿病患者病情，定期进行视网膜病变筛查。在眼科医生的指导下，根据视网膜病变的严重程度，进行包括激光治疗在内的专业治疗。糖尿病患者失明不太可能完全康复，但眼科医生和内分泌科医生形成的团队帮助患者进行个性化治疗，许多患者的视力明显改善。

糖尿病视网膜病变导致的失明能恢复吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变导致的失明不一定能恢复。糖尿病视网膜病变是一种能够影响人体的微循环的疾病，也就是毛细血管的机能紊乱，在糖尿病性视网膜疾病中，也就是视网膜的细小血管被损坏。由于视网膜缺血，缺血的视网膜会产生血管内皮生长因子等，这些细胞会促进新的血管生成，由于血管壁的不健全，会导致失血，因此糖尿病性眼底病变会发生玻璃体出血，不及时进行外科治疗，也会形成血凝块，最终导致视网膜脱落。糖尿病性视网膜病变所致的视网膜脱离性失盲，早期进行外科治疗，尚有可能重新获得视觉，若时间过长，未进行手术，失去了膜的作用，最终会失明。

糖尿病视网膜脱落手术疼吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜脱落手术并不疼。糖尿病视网膜脱落手术都是麻醉状态，糖尿病患者一般不会感觉到疼痛。糖尿病患者应严格控制血糖，空腹血糖控制在6.0mmol/L以内，进食后2小时控制8.0mmol/L以内。患者通常还需及时做好患处护理，避免病菌滋生，诱发感染的现象。容易导致患者身体恢复受到影响，不利于眼部的健康。

糖尿病性视网膜脱落怎么护理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜脱落的护理包括全身综合护理和眼部护理、术后护理，如下：1、全身护理：提醒患者，包括对糖尿病患者进行长期有效的健康教育，需要经常注意血糖控制、血糖状态。可多电话随访，或尽量让患者进行自身血糖监测，就诊时可告知医生。还包括患者血压药物控制、几种血脂控制、均衡饮食、适量运动等；2、眼部护理：包括定期对患者进行视力监测、眼压监测，出现视力下降可能提示糖尿病视网膜病变进展，需及时行散瞳眼底检查或眼底造影检查，需要相应处理；3、术后护理：患者出现视力下降等不适，包括激光术后患者疼痛管理，或一些电话回访，需作出初步判断，指导其及时就诊。

糖尿病引起失明的主要原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者失明的主要的原因是视网膜病变。病理改变在早期是视网膜上的毛细血管，由于受到血糖高的影响导致血管破裂，破裂以后里面的红细胞、血浆、细胞成分暴露，扑在视网膜上面，视网膜的感光能力受到影响，感光会逐渐下降，患者出现视力减退。还有糖尿病患者后期出现视网膜毛细血管的大量破裂，或者比较粗的血管破裂，就会出比较多的血，可能堆积在视网膜上面，血液凝固的时候会收缩，有可能会牵拉视网膜导致视网膜脱离，患者就会出现失明，这是糖尿病视网膜病变对视力影响的病理、生理机制。

糖尿病引起视网膜脱落怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起视网膜脱落解决办法如下所示：1、糖尿病患者，如果引起视网膜脱落，一定要马上去医院指导相关治疗。而且不能耽误治疗，因为随着时间的推移，视网膜脱离的范围会越来越大，脱离的距离会越来越远，治疗的难度也会不断增加。2、而且，如果患者已经出现视网膜脱离，说明已经到了比较严重的阶段。如果不进行手术，仍然会有持续的视力下降，眼球萎缩的风险，治疗的难度也会逐渐增加。所以视网膜脱离手术虽然有一些风险，但总体利大于弊。建议尽快提高手术的待遇。

因患糖尿病导致失明是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病导致失明的原因有：1、糖尿病致盲的常见原因是糖尿病视网膜病变，属于糖尿病的慢性并发症累及微血管病变。病理变化初期是视网膜上的毛细血管，受血糖值高的影响，血管破裂。破裂后，里面的红细胞、血浆、细胞成分暴露出来，扑向视网膜，视网膜感光能力受到影响，感光逐渐下降，患者视力减退。2、另外，糖尿病患者后期视网膜毛细血管大量破裂，粗血管破裂的话，可能会流出比较多的血，堆积在视网膜上。血液凝固时可能收缩，牵拉视网膜引起视网膜脱离，患者失明。