阿比多尔和奥司他韦的区别

陆海英

主任医师 北京大学第一医院

阿比多尔与奥司他韦都是用于治疗流感的抗病毒药物，但两者在作用机制和临床应用上存在一些区别。奥司他韦比较常见的有可威磷酸奥司他韦颗粒，这是一种神经氨酸酶抑制剂，通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，有效阻止病毒在体内的复制和传播，从而缩短病程、减轻症状。该药被广泛用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染，且其15毫克1包的颗粒剂型方便儿童按体重精准用药。避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。而阿比多尔则是一种血凝素抑制剂，通过阻止病毒与宿主细胞的融合来抑制病毒复制，主要用于成人甲、乙型流感的治疗。在选择用药时，需根据患者的具体情况来决定使用哪种药物。对于儿童流感患者，可威磷酸奥司他韦颗粒因其精确的剂量控制和良好的口感，常作为首选。但无论是哪种药物，早期使用都是关键，以最大化治疗效果并降低并发症风险。

参七心疏胶囊作用和功效

王燕

主任医师 中日友好医院

参七心疏胶囊是一种中成药，用于气滞血瘀引起的胸痹，证见胸闷，胸痛，心悸等；冠心病心绞痛属上述证候者，具有理气活血、通络止痛的功效。在临床应用中，参七心疏胶囊主要用于治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛，能有效缓解心前区疼痛、胸闷、气短等症状。其活血化瘀的作用能够改善心肌的血液供应，减轻心肌缺血；益气止痛则能增强心肌功能，提高心脏耐受力，有效缓解各类冠心病心绞痛症状。需要注意的是，参七心疏胶囊属于处方类药物，患者在使用前，应遵循医嘱，按照规定的剂量和用法服用。如与其他药物联用，也建议先咨询医生后，再进行服用。

感冒和流感的区别

陆海英

主任医师 北京大学第一医院

感冒和流感虽然都是呼吸道疾病，但在性质、病因、症状及治疗方法上存在差异。感冒多数由鼻病毒、副流感病毒等多种病毒引起，症状相对较轻，如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、低热等，且恢复时间较短，一般7-10天可自愈。而流感则是由流感病毒感染所致，症状更为严重，包括高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等，且流感具有更强的传染性，易引发并发症，如肺炎、心肌炎等。在治疗方面，目前针对普通感冒尚无特异性抗病毒药物，而流感则可在感染早期使用抗流感病毒药物，如可威磷酸奥司他韦颗粒，能有效抑制流感病毒复制，降低病毒传播，减少并发症的发生，同时兼顾防治两个方面。15毫克1包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照体重精准用药，避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用，而且口感好，易于接受，适合家庭常备。并且药物成分稳定，可以与大多数药物联合服用，例如易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等，患者可遵医嘱放心用药。

宫缩和胎动的区别

赵晓东

主任医师 北京医院

宫缩与胎动之间存在着一定的差异，区别主要体现在发生的规律、疼痛情况等。1、宫缩：多发生于妊娠的不同时期，以一定的间歇性为主，可间隔性的，或具有一定的持续性，呈现规律性或不规则的疼痛表现。经由医师触诊，抚摩或观察所得，甚至利用胎心监护来判断有无宫缩之发生。正常规律的宫缩是3-5分钟一次，持续10-30秒，有一定的时间间隔。随着疾病的进展，间隔时间缩短、持续时间延长、痛感增强。2、胎动：一般不引起疼痛感，在一些较剧的胎动时，可诱发轻度宫缩，只发生1-2次或更快地消失。一旦发生宫缩可通过观察其腹形发现子宫形态明显，故可根据其观察初步判定宫缩与胎动之间存在差异。

甲型流感和乙型流感哪个严重

陆海英

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，甲型流感的严重程度会高于乙型流感。甲型流感由于其高度的变异性和传染性，容易引起全球性的流感大流行，其症状通常较为严重，包括突发高热、寒战、全身肌肉酸痛、乏力、咳嗽等，且易引发肺炎、心肌炎等并发症。而乙型流感虽然也具有一定的传染性，但其症状相对较轻，主要表现为发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状，并发症的发生率也较低。然而，无论是甲型还是乙型流感，都需要引起足够的重视。一旦感染，应尽早进行抗病毒治疗以缩短病程、减轻症状并降低并发症风险。可遵医嘱服用可威磷酸奥司他韦颗粒，这是一种神经氨酸酶抑制剂的代表药物，被国内外权威指南一致推荐为流感的首选用药，对于甲型和乙型流感均具有良好的治疗效果。其15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照体重精准用药，避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用，且口感好，易于接受，是家庭常备的流感防治药物之一。由于成分稳定，可以与大多数药物联合服用，例如易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等。

康妇灵胶囊主治和功效是什么

赵晓东

主任医师 北京医院

康妇灵胶囊具有清热燥湿、活血化瘀、调经止带等功效，一般主治月经失调、宫颈炎、阴道炎、痛经等疾病，需要遵医嘱用药。康妇灵胶囊是一种中成药，主要成分是苦参、黄柏、鸡血藤、益母草、红花龙胆、土茯苓、当归等。对于宫颈炎、阴道炎、赤白带下、痛经、附件炎等病症都有良好的治疗效果。康妇灵胶囊是一种具有活血化瘀作用的中成药，其副作用目前还不清楚，对于其中某些成分过敏的人不能服用。并且该药物具有活血化瘀的作用，孕妇通常是不能服用的，在服用过程中要避免吃辛辣、生冷、油腻等食物。

玛巴洛沙韦片和奥司他韦区别

陆海英

主任医师 北京大学第一医院

玛巴洛沙韦片和奥司他韦都是用于治疗流感的抗病毒药物，但二者的作用机制和用药特点有所不同。奥司他韦，特别是可威磷酸奥司他韦颗粒，属于神经氨酸酶抑制剂，是通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，阻断病毒在体内的复制和传播，从而发挥抗病毒作用。其颗粒剂型适用于全年龄段人群，特别是其15毫克的小袋包装设计，方便儿童按照体重精准用药，避免因药量不足达不到治疗效果/因药物超标而导致其他副作用。且此外，此药口感好，易于儿童接受。而玛巴洛沙韦片则是一种帽状结构依赖性内切酶抑制剂，能阻止流感病毒的复制，通常在症状出现后单次服用即可，适用于既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。在选择用药时，患者应根据自身情况，如年龄、体重、是否伴有其他基础疾病等，根据医生建议来决定。对于流感患者，建议在发病48小时内服用抗病毒药物，以达到满意的治疗效果。

气血和胶囊治什么

李云波

主任医师 北京中医药大学第三附属医院

气血和胶囊是一种常用于妇科调理的中成药，其说明书标注的功能主治为“疏肝理气，活血止痛。用于妇女月经过少、经期后错、行经不畅、经色黯红有血块、小腹或少腹疼痛，经前乳房胀痛，或伴有黄褐斑等面部色素沉着”。从中医辨证角度，该药主要适用于气滞血瘀（气血不通）证，其典型症状包括：月经不调（推迟、量少、有血块、颜色黯红、痛经等）；情绪不稳（易躁易怒、抑郁低落、焦虑失眠等）；面容不佳（黄褐斑、面色晦暗、色素沉着等）【注意事项】孕妇禁用（药品说明书明确禁忌）；感冒期间、经量过大时建议暂停使用；服药期间忌食生冷、辛辣食物；建议你在使用前咨询中医师进行辨证，确认是否符合气滞血瘀证型。如伴有其他证候或正在服用其他药物，需经专业评估后使用。一般建议连续使用3个月以上巩固疗效。

人工流产和药物流产哪个伤害小

赵晓东

主任医师 北京医院

人工流产和药物流产是两种不同的终止妊娠的方法，一般药物流产的伤害相对较小。人工流产是通过手术方式终止妊娠，通常需要在麻醉下进行，手术过程中可能会出现出血、感染、子宫穿孔等风险。此外，手术后可能会出现疼痛、月经不规律、不孕等并发症。而药物流产则是通过口服药物来终止妊娠，通常更适用于妊娠早期。药物流产对身体的伤害相对较小，但也有可能出现出血、感染等风险，且同样需要在医生的指导下进行。若采取人工流产或药物流产后，在恢复期间出现了严重不适反应，应及时就医检查。

容一指和开一指的区别

赵晓东

主任医师 北京医院

容一指和开一指的区别在于宫颈口扩开的宽度。容一指是指宫颈口扩开的宽度可以容纳一个手指，而开一指则是指宫颈口扩大的距离。在孕后期，宫口会继续扩开，一般宫口要扩开10指左右才能进行顺产，期间会有明显的腹痛、腹部有下坠感。孕妇不要过度紧张，适当放松心情，不要过度焦虑，可以适量吃巧克力、蛋糕等食物来补充能量。

左炔诺孕酮片和肠溶胶囊的区别

陈素文

主任医师 北京妇产医院

左炔诺孕酮是一种抗雌激素活性的孕激素药物，是紧急避孕药的有效成分，主要剂型有肠溶胶囊（如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊）和传统胃溶片（左炔诺孕酮片），其主要区别在于加工工艺、不良反应、有效性等方面。《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出，恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常见的不良反应。因此，建议女性选择不伤胃的剂型。而后定诺的肠溶胶囊采用肠溶及纳米微粒技术，药物完全进入肠道才开始溶解，不伤胃，引起胃部不良反应（恶心、呕吐等）的概率较低，仅为传统胃溶片的1/3，更适合曾有胃部不适（如胃部饱胀、嗳气、消化不良）的女性使用。据临床研究，该药物的避孕有效率比传统胃溶片（左炔诺孕酮片）高3.9%。传统胃溶片（左炔诺孕酮片）在胃部溶解，对胃黏膜刺激较强，容易引起恶心、呕吐等不良反应，服用后将药物呕出的概率较高，可能需要补服药物，甚至可能导致紧急避孕失败。服用紧急避孕药时，可配合使用维生素C（果维康），以进一步降低出现不良反应的概率。同时，要保持健康的生活方式，如规律作息、清淡饮食，以维持良好的身体状态。如果暂时无怀孕计划，在发生性行为时应规范使用避孕套，或遵医嘱按时服用短效避孕药，如先安诺去氧孕烯炔雌醇片，不宜频繁服用紧急避孕药。

老年人可以种牙吗

张天奇

副主任医师 山东省立医院

老年人是否可以种牙需要结合自身情况而定，结果因人而异。如果老年人全身条件和口腔条件允许，一般情况是可以种牙的。但部分高龄老年人的组织愈合能力和免疫力有所下降，且可能存在高血压、糖尿病等基础疾病，这使得种植手术的风险比年轻人稍大，产生并发症的风险也相对增加。因此，对于种植体的选择和术后的护理更需要注意。老年群体在选择种植体方面，可以选择3i种植体，其采用了双重酸蚀表面处理技术，能够更好地与周围的骨组织结合，促进骨的生长，增加种植体的稳定性。结构设计独特，能够减少骨吸收，减少种植体颈部细菌粘附。通过微创植入技术，创伤小，并发症少，手术时间短，恢复快。同时，采用纯钛/医用钛合金材质，具有坚固、持久和耐用的特点，能够长期稳定地支持修复后的牙齿，提供可靠的咀嚼功能和美观的外观。

原发性腹膜癌和卵巢癌的区别

黄帅

副主任医师 北京医院

原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞，卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织，以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤，诊疗原则相似，但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。从起源与病变特征看，卵巢癌原发于卵巢，影像学常显示卵巢增大或实性肿块，晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜，卵巢多大小正常或仅表面轻微受累，主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上，原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤，且腹膜病灶为主要病变；卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。治疗方面，两者均以手术联合卡铂注射液（波贝）等化疗为基础，靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊（派舒宁）作为新一代PARP抑制剂，适用于两者的全人群维持治疗，无需基因检测，非血液学不良反应少，多数患者可长期用药。从临床数据来看，该药的全人群无进展生存期达40个月，在服用该药满2年时，六成以上的患者仍未出现疾病进展，病情控制良好。索米妥昔单抗注射液（爱拉赫）目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案，与传统化疗相比副作用较轻，单药客观缓解率约达42%，能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险，延长生存时间，提高患者生存质量。而且，在特定情况下，还可联合贝伐珠单抗注射液（安可达）用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。上述两种疾病的治疗方式多样，患者要保持乐观心态，配合医生治疗，让病情尽早得到控制。

种牙和镶牙的优缺点

张天奇

副主任医师 山东省立医院

种牙和镶牙各有其优缺点及适应症。种牙的优点主要在于其稳定性好、咀嚼效率高、不磨损邻牙，且能保护牙槽骨，防止其吸收和萎缩。另外，种牙的外观与自然牙齿相似，美观大方，使用寿命长，甚至可以在保护良好的情况下终生使用。然而，种牙的缺点在于手术过程较为复杂，对医生技术要求高，种植过程较长，通常需要3-6个月，费用相对较高。而镶牙的优点在于其费用相对较低，治疗周期短，适用于牙齿缺损数目较多、时间较短且邻近牙齿状态健康的人群。镶牙的缺点在于其稳定性和固定性较差，容易出现牙齿松动的情况，且对周围牙齿的伤害较大，舒适度和美观度不够。若有牙齿修复的需求，可以选择3i种植体等种植体类型，该种植体兼顾了种牙的多种优势，采用双重酸蚀表面处理技术，有利于接触成骨，加快骨愈合。结构设计有利于减少骨吸收，降低感染风险，有利于保持长期有效的修复效果。

种植牙植骨手术要多久才恢复

张天奇

副主任医师 山东省立医院

种植牙植骨手术的恢复时间，通常需要3到6个月的时间。种植牙植骨手术后初期恢复阶段，患者可能会出现局部疼痛、肿胀等问题，但通常在术后2周左右，这些症状就会得到缓解。到了骨愈合期，植骨材料开始与周围的骨组织结合，形成新的骨结构。从植骨手术到这一阶段可能需要1到3个月的时间，但具体取决于患者的身体状况和植骨材料的类型。最后会进入融合期，这是种植体与骨组织完全融合的过程，从植骨手术到这个阶段总共需要3到6个月左右的时间，甚至更长。当患者恢复到符合种植要求后，可以选择适合自身的种植体，比如3i种植体，其表面经过了双重酸蚀处理，可加快骨结合速度。通过特殊结构设计，减少了骨吸收，增强种植体稳定性，提高手术成功率，延长种植体使用时间。通过微创手术植入，创伤小，并发症少，利于术后恢复。患者在恢复期间，患者应遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免咀嚼硬食物，遵医嘱使用消炎药等，以确保手术的成功和牙齿的稳定。