首先需要考虑的可能是衣原体或支原体感染,建议带孩子做血常规检查,如果确诊的话需要用阿奇霉素治疗。
其次要排除咳嗽变异型哮喘的可能性,可以试用舒喘灵进行诊断性治疗,若症状明显缓解,则需按哮喘规范治疗。
结核感染的可能性较低,因为目前没有发热等症状。但还是建议拍片检查以确认。
另外要注意鼻窦炎的可能,如果孩子按压眉心或颧骨凹陷处有疼痛感,可能是鼻窦炎导致的咳嗽。不同类型的鼻窦炎有不同的滴鼻方法,需遵医嘱使用。
综合来看,建议尽快进行呼吸功能检测,尤其是孩子已经5岁可以配合检查了,这对哮喘的确诊非常重要。如果确诊为哮喘,一定要坚持正规治疗。