对于子宫肌腺症的治疗，并非所有情况都需要切除子宫。根据病情的不同，可以选择不开腹的保宫手术。
子宫打孔术：适用于均质型肌腺症。在腹腔镜下，以1cm间距进行电灼打孔，深度至粘膜层。
病灶清除术：适用于腺瘤型肌腺症。使用子宫粉碎器旋切病灶组织，深度同样到达粘膜层，并缝合切口，常被称为“露天开采”手术。
预后情况：
子宫打孔术后，通常形成瘢痕子宫，月经量显著减少甚至闭经，痛经症状明显减轻或消失。但可能会影响生育能力。
病灶清除术后的患者，保留约1/4的子宫壁，2年后子宫可恢复至正常大小。此方法不仅有效缓解痛经，还保留了生育功能。
以上两种手术方式为患者提供了在不切除子宫的情况下治疗肌腺症的可能性，具体选择需根据个人情况和医生建议决定。