根据您描述的症状，结核性胸膜炎的可能性需要进一步考虑。
建议进行以下检查：
胸部X光片或超声波检查以确认胸膜和心包的具体情况
结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）以评估结核感染风险
胸水细菌学检查，包括抗酸染色和培养，以寻找结核杆菌的证据
痰液样本进行显微镜检查及培养，以确认是否存在肺结核
治疗方面：
如果确诊为结核性胸膜炎，应立即开始抗结核治疗，通常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的联合方案
对于胸水较多的情况，可能需要进行胸腔穿刺引流以缓解症状
针对肝功能异常，需密切监测肝功能指标，并在必要时调整药物剂量或更换抗结核药物
请尽快联系专科医生进行详细检查和治疗计划制定。后续治疗过程中需定期复查肝肾功能、血常规及胸水情况，以评估病情变化和治疗效果。
保持良好的营养状态，避免过度劳累，并注意个人卫生以防继发感染。