根据你的描述，肩部长硬块可能是多种原因引起的。常见的原因包括皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤或外伤后形成的血肿等。
建议及时到医院进行详细检查，包括触诊和影像学评估（如超声波或MRI），以明确病因。
如果是良性的皮脂腺囊肿，通常无需过于担心，但需要专业医生判断是否需要治疗。如果怀疑有感染或其他严重情况，则需尽早处理。
具体的治疗方法会根据诊断结果来决定，可能包括观察、药物治疗或手术切除等。
请保持局部清洁，避免挤压，注意个人卫生，及时就医。