您好！针对您的情况，我建议从以下几个方面进行调整：
首先，在饮食方面，需要减少每日总热量摄入，避免暴饮暴食和高脂肪食物的摄入。同时，增加膳食纤维的摄取，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物，保持营养均衡。
其次，建议您加强运动锻炼，进行适量的有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟中等强度运动，以帮助控制体重和血糖水平。
对于心理状态，保持乐观开朗的心态非常重要。避免过度劳累和精神紧张，同时也要适当调节自己的期望值，做到劳逸结合。
在药物治疗方面，请您继续按医嘱服用格列吡嗪和二甲双胍缓释片，并定期监测血糖、血脂、血压等指标。
另外，针对阳痿早泄和耳鸣症状，建议及时就医，进行全面的评估和针对性治疗。必要时可以咨询专科医生，了解是否需要调整药物或采取其他辅助治疗方法。
最后，请注意戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒对身体造成进一步伤害。希望这些建议能对您有所帮助，祝您早日康复！