骶管囊肿的症状表现及治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿的症状往往会随着病人的体位改变和时间的推移有变化。因此骶管囊肿病人在生活上应避免过于剧烈的运动，避免长时间的久站、久坐，否则导致更多的脑脊液通过囊肿的漏口渗漏到囊内，使囊肿的压力增高，从而对周围神经根压迫和刺激加重。要注意休息，清淡饮食，多吃富含维生素的蔬菜和水果，避免烟酒刺激。

骶管囊肿能自愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，骶管囊肿是一种囊状的囊状液体，它在骶尾部的硬脊膜囊的破裂中产生。骶管囊肿在临床上是很难根治的，大多数病人在中午、下午长时间久站、久坐都会出现严重的问题。一般采用仰卧姿势，尤其是仰卧式，可以暂时减轻疼痛。由于骶管囊肿和硬脊膜囊之间有一个单向的阀门，所以很难完全治愈。因此，大多数时候，腰椎囊肿就像是一个很容易愈合的囊袋。如果有明显的临床表现，可以通过神经外科的方式来去除囊肿。

骶管囊肿手术后复发率高吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

骶管囊肿的类型及手术方式不同，从而导致术后复发率不同。骶管囊肿如果是通过骶管囊肿的穿刺、抽吸、注胶模式，术后复发率可能是10%-20%左右；如果是无神经根的骶管囊肿，其复发率可能是1‰-2‰左右；如果是有神经根的骶管囊肿，复发率可达4%-5%左右；如果是骶管囊肿更新重建，复发率可能是2‰-3‰左右。患者平时应该多休息，不要劳累，避免剧烈运动，并清淡饮食，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等，有利于身体恢复。

骶管囊肿手术后后遗症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

下肢疼痛一般是神经根水肿炎症导致的，经过脱水消炎止痛等可以缓解，要是手术刀口部位疼痛，要排除有粘连，无菌性炎症等，有必要去医院复查一下看看。建议忌辛辣刺激，饮食清淡注意休息，可以外科检查，应用消炎止痛药物。

骶管囊肿手术后能完全康复吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，骶管囊肿手术后能否完全康复，需要根据具体情况来定：骶管囊肿分为囊肿内不含神经根纤维和含有神经根纤维两类，囊肿内不含神经根纤维的患者在手术治疗后是能完全康复的；含有神经根纤维的患者可能会出现一定的后遗症，需要经过较长时间的康复治疗后才能恢复。在日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要暴饮暴食，保持心情舒畅。

骶管囊肿怎么去除

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，骶管囊肿需要通过手术去除，具体如下：骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，通常可能会出现下腰部疼痛、骶尾部疼痛、会阴部疼痛等症状。一般骶管囊肿如果对身体没有造成影响，通常是不需要进行特殊处理的。但如果出现了疼痛的症状，则需要进行手术治疗。在进行手术后，患者应多卧床休息，经常翻身，预防褥疮，注意饮食清淡，保证营养充足。

医生上周查出有骶管囊肿会消失吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

一般不会自好的，如果产生相应的症状，需要尽早治疗，解除神经的压迫，如果早期没有神经受压的情况，定期复查就能，如果有神经症状，用药是没有意义的，只能考虑手术治疗。

骶管囊肿mri表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿属于硬膜内囊肿，有些是先天发育异常造成的，也有些是腰部外伤或者感染造成的。骶管囊肿的主要症状为下腰部、臀部和会阴部的酸胀疼痛。对于朋友的情况，如果囊肿较小，没有疼痛等不良症状，可以暂时不用治疗。如果有疼痛的症状，就应该到正规医院检查，采取手术的方法切除治疗。

骶管囊肿的位置

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿的位置是在两个屁股之间部位的骶骨内长了囊肿，对马尾神经进行压迫出血，下肢大小便不利的症状。骶管囊肿是骶管内比较常见的一类疾病，常见位置是在骶1至骶3的水平，尤其以骶1、骶2水平常见，偶尔是骶2、骶3水平。

骶管囊肿可以热敷吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

骶管囊肿可以使用热敷，但热敷这种理疗方式对此类疾病帮助并不是特别大，骶管囊肿这种疾病可以不产生任何临床症状，一旦产生临床症状引起的神经压迫刺激，不能通过热敷进行缓解。可以使用热敷是因为在出现相关症状的时候，可能会并发周围肌肉痉挛或者筋膜炎症，热敷对这类病变有一定的辅助治疗作用。没有症状的病人要定期回骨科进行复查，有症状的病人采取手术方式将骶管囊肿切除。

骶管囊肿能运动吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿不能运动，甚至对周围神经产生压力，从而导致骨质破坏。如果能及时进行治疗，恢复效果也会更好。通常，采用外科手术，在此期间需要关闭血管吻合线。如果骶管囊肿不及时进行治疗，疾病将变得严重，并有许多并发症。它还可能导致运动受限、运动功能障碍，甚至排便异常。

骶管囊肿能自愈吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿，通常是在先天性或后天性硬脊膜末端薄弱或缺损的情况下，在长时间静水压的作用下，使蛛网膜从硬脊膜缺损部位向外膨出，而形成骶管内的囊肿，囊肿的囊内主要是含有脑脊液。进入囊内的脑脊液比较多，而返流回硬脊膜囊腔的脑脊液比较少，所以骶管囊肿常常会有进行性的增大和压力增高的趋势，很难自愈。

骶管囊肿要看什么科

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

骶管囊肿是去就诊骨科、脊柱外科以及神经外科这三个科室，对于骶管囊肿治疗好的科室还是以神经外科为主，因为骶管囊肿是位于骶管，并且周围有各种各样的脊髓神经，只有在神经外科充分了解神经的走向，并且保护好神经的前提下，才能够完整地去除骶管囊肿，才能够将手术的后遗症或者是不良反应降低。

骶管囊肿有什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

骶管囊肿会出现慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主，还伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛，甚至神经源性跛行。骶管囊肿内脑脊液压力增高，压迫周围骶神经、骨质，严重者可引起骨质破坏。

骶管囊肿症状是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿可以引起腰骶部疼痛不适或下肢疼痛麻木无力等，可以饮食清淡规律加强营养，补充维生素微量元素，注意休息，避免腰骶部剧烈活动负重劳累，可以局部热敷按摩理疗等。