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肾结石,在去年10月21日因急性肾盂肾炎做彩超检查时发现右肾
问题描述:(女 , 33岁)在去年10月21日因急性肾盂肾炎做彩超检查时发现右肾下盏有结石:0.3/0.4,昨天又做彩超,发现结石还是在右肾下盏,但是已长到0.5/0.4,而且经常发急性肾盂肾炎,医生说和结石有关.想问问我现在该怎么办,该怎么排石?需不需要把结石取出?谢谢!
医生回答(1)
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肾结石彩超的表现

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,肾结石彩超表现为一个强回声光团,也就是一个白色的点,结石的大小和超声探头的角度决定了白点的大小和形状。具体分析如下:结石的大小、部位都可以通过彩超来判断的,尤其是3mm以上的肾结石。在彩超超声显示下,肾结石是一种很强的光团,部分后面有明显的声影。彩超不仅可以发现肾结石,还可以测量肾结石的大小,观察肾结石的数量,从而判断肾结石有没有导致肾盂积水。
肾结石排石的时候疼吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
通常来说,肾结石排石的时候疼,具体分析如下:肾结石在排石时会有一定的痛苦。肾脏结石通过输尿管、膀胱、尿道等途径排出。首先,当肾脏结石在进入输尿管后,导致梗阻近端的输尿管强烈收缩,以促进尿液和结石的排出,使其产生剧烈的疼痛,并伴有肾脏的急性积水,造成腰腹部胀痛。其次,当结石通过膀胱排出尿道时,会引起尿道疼痛,并在排尿时向尿道口扩散。
肾结石上盏好排还是下盏好排

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石上盏相比于下盏,通常是上盏更好排。通常肾结石仍在上盏排出较好。在肾周围有一个叫做下盏的地方。由于肾结石需经肾盂重新排至输尿管后才能排出。当尿液进入下盏之后会在肾脏中形成一个负压,这样可以让肾组织产生吸力,将其固定住,然后进行排泄。且肾盂位于上下盏的中间位置。如果肾脏受到压力的话,在肾周围会产生一个应力集中,从而造成损伤甚至破裂等情况。受重力影响,结石就是易由上盏落入肾盂内,且下盏肾结石通常不易排出肾盂,亦不易排泄。另外,如果结石没有进入肾脏的话,通常情况下不会产生什么大问题,但是对于患有高血压或者肾功能不全的患者来说,这类患者体内的压力很大,很容易发生尿路感染,最终造成死亡。因此,对于肾结石通常仍是在上盏的相对较好剔除。
肾结石下盏怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
说明结石在逐渐下降,如果结石小,建议多喝水,看能否自行排出,若结石较大,可以去医院泌尿外科检查,待检查结果出来后,行体外超声碎石或输尿管镜检取石。忌辛辣刺激生冷饮食,避免熬夜。
肾结石怎么排石快

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
排石最迅速的办法是手术,但并非所有肾结石患者均适合此法治疗,由于手术对人体创伤较大,于是出现肾结石,尽可能地仍以结石大小和组成为依据综合评判,再选用适当治疗方法。一般来说肾结石患者需要先通过尿常规检查排除肾脏疾病之后才能使用排石术。若患者结石较小,小于5个mm,然后,这类情况就会有更多的机会自己排,可与某些药物合用,此外,还应注意多喝水和经常小便,这更容易排。如果结石较大的话,应该采取切开取石术,把大的晶体取出后再将其粉碎,这样才能保证排出速度快。若结石较大一点,施用药物排石的作用相对较差,则可借助体外冲击波碎石处理,将较大结石破碎至细小,接着又排泄。
肾结石中盏真吗办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
1.大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。2.经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。3.多食用黑木耳有助结石排除。
肾下盏结石怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
对于肾下盏的结石,可以行经皮肾镜碎石取石手术,通过穿刺针,经腰部穿刺通道,达到结石的位置,然后用扩张鞘将通道扩开,插入肾镜,在肾镜的指引下,可以用钬激光光纤或者用气压弹道,将肾下盏的结石打碎,然后冲出体外,这是治疗肾下盏结石比较好的方法。
双肾结石是不是左右肾都有结石

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,双肾结石是左右肾都有结石,具体内容如下:肾脏结石分为两种,一种是单一的,一种是两种。双肾结石多见于甲状腺肿瘤或囊肿等疾病,共同导致的是钙盐的代谢。在先天性尿道异常,例如双肾或双肾输尿管的交界也会出现。副甲状腺病变导致的代谢病要及时处理。若患有马蹄肾或双肾盂输尿管的结合部,则需配合适当的处理。如果出现了双肾结石的情况,建议患者及时去医院就诊,做到早发现早治疗,有利于身体健康。
下盏肾结石排石方法是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
下盏肾结石排石方法通过B超检查确定下盏肾结石的大小、在下盏的什么位置。如果结石很小,建议大家多喝水、多排尿、适当的运动,必要时可以采用倒立的体位改变结石的位置,将下盏的结石移动到肾盏或者肾盂内。如果结石比较大,则需要行体外震波碎石将结石击碎,然后再多喝水、吃排石药,这样才有希望将结石排出。
右肾结石0.3严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
通常情况下,右肾结石0.3不严重。具体情况分析如下:肾结石是晶体物质在肾脏异常聚集所致,可能会出现腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状,右肾结石0.3属于很小的结石,患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。患者也可以每天喝水2000毫升以上,通过排尿使结石排出。少吃海鲜,豆制品,动物内脏这些容易导致结石产生的食物。
右肾结石吃什么好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
对于右肾结石患者,平时要多吃些清淡的食物,多吃些富含维生素的新鲜蔬菜和水果,这对肾结石的治疗有很大的帮助。右肾结石患者还可以多吃含粗纤维的食物和富含膳食纤维的食物,同时也可以多吃五谷杂粮,对肾结石也有一定的帮助。另外,辛辣、刺激性、富含草酸、富含动物蛋白、富含动物脂肪的食物也要严格控制。如果饮食不当会导致肾结石的情况恶化,那么要严格控制饮食。
右肾结石严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
比较严重,大多右肾结石常始发在下肾盏和肾盂输尿管连接处可为单个或多发,其大小不一,小的如粟粒,甚至为泥沙样,大的可充满肾盂或整个肾盏。会造成肾盏或者肾盂阻塞,从而引起肾脏积水,长时间的肾脏积水会影响到肾功能。
右肾结石有什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院
常常会引起肾绞痛。肾绞痛属于一种比较剧烈的疼痛,发作时疼痛难忍。容易造成黏膜出血,所以临床上结石还会引起血尿的症状。右侧的腰部疼痛。肾结石引起的疼痛主要是由于结石刺激到肾盂黏膜造成的。
右肾结石怎样治最好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,没有右肾结石怎样治最好这种说法,如果出现右肾结石的情况,需根据实际情况来判断,具体内容如下:1cm以内的肾脏结石在肾下盏,不会导致肾积水,可以选择手术。还可以选择体外震波碎石,配合体外排石设备进行治疗。当右肾结石的直径在1~2cm时,可以进行右输尿管镜检查,同时进行钬激光碎石治疗。对于超过2cm的右侧肾结石,可以选择经皮肾镜进行治疗。需要考虑到结石的具体情况来决定,建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方式。
右肾下盏结石怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
右肾下盏的结石,因为结石的位置比较低,出现移动、掉到肾盂或者输尿管里的可能性会小一点,所以它的处理相对不用特别的积极。结石比较小的通常可以采用保守治疗。