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心肌缺血,st-t改变伴随左肩下有痛感,总感有饥饿
问题描述:(男)st-t改变伴随左肩下有痛感,总感有饥饿
医生回答(1)
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st波段下降心肌缺血该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
st波段下降心肌缺血主要治疗以改善心肌供血为主,减少心肌耗氧,同时降脂降压降血糖,防止急性心血管病的发生。如症状不重,可以先选用中成药改善心肌供血,如症状不缓解,及时就医,查明原因肌严重程度,系统用药。
st段改变心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
st段改变心肌缺血考虑由于冠心病导致的可能,到正规医院心血管内科就诊。如果用药效果不好,可以考虑冠脉造影检查,狭窄严重就需要手术治疗,去医院做个冠脉造影检查,明确诊断。平时要长期药物进行对症治疗。
st压低是心肌缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
单纯从st压降低并不能判断是否是心肌缺血。ST段的变化主要表现为ST升高、降低、延长和缩短。对于ST段,通常仅谈到降低,又称为ST降低。ST段的降低可大体分成三种:ST向下、向下向和向下向的向下三种,而现在已知的ST段向下压缩的范围是0.5mm。如果ST段位在30.5mm以下,则常被认为是病理学的,主要是以心肌病,高血压,洋地黄等药物引起的,如心肌病,高血压,洋地黄等,导致电解质失调,以及心脏和各类器质性心脏病。
st压低一定是心肌缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
st压低不一定是心肌缺血。心肌缺血是冠状动脉出现动脉粥样硬化引起的,其的心电图表现是st段压低。长期熬夜,工作压力大,心脏病等都可能会导致患者出现st段压低。如果患者出现st段压低且伴有胸闷气短心烦意燥等症状,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
饥饿会加重心肌缺血吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
饥饿会加重心肌缺血,心肌缺血可导致恐慌、胸闷、哮喘、胸痛等不适。中医认为,白天属于阳,夜晚属于阴,因为缺乏心阳,血流虚弱,加上夜间阴凉的体重,可加重心脉瘀血,使症状加重。
心电图ST段改变心肌缺血怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心电图ST段改变心肌缺血需要采取药物治疗、手术治疗或者不需要治疗。心电图上出现ST段变化,一般在无明显变化的情况下是不需要特别处理的。如果出现这种情况,说明有心肌缺血,可以服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。如果心电图ST段的变化,高度怀疑是急性心肌梗死,这时候应该立即进行冠脉介入治疗,必要时还要安装支架。
心电图T波改变心肌缺血怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果患者的症状和无症状的T波有明显的变化,需要冠状动脉造影术进一步明确冠状动脉病变的情况,并在必要的时候给予支架和药物治疗。如果不接受冠状动脉造影术,可以先用药物治疗,如果症状缓解了,可以暂时不进行手术治疗。其药物治疗的原则主要为抗栓、降脂、稳定斑块、抗心肌缺血等。常用的药物有抗血小板类、他汀类、硝酸酯类、钙通道拮抗剂、β受体阻断剂、曲美他嗪、伊伐布雷定等。
心电图st改变心肌缺血怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影,如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞,需要进行支架、CABG等治疗。如果患者不愿意接受手术治疗,可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的,患者一定要予以重视。
心电图st改变严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心电图ST段变化的轻重取决于造成此变化的原因。根据患者现在的状况,心电图st段的异常可能与心肌缺血有关。常与冠心病有密切的联系。最好是去正规的医院进行一次冠心病的诊断。是否有显著的动脉狭窄需要考虑外科手术的方式进行治疗,以免延误病情。患者在日常生活中要多吃一些可以抑制病情发展的药物,避免病情进一步恶化。
心肌缺血心电图t波改变在哪里

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠状动脉粥样硬化症是由冠状动脉粥样硬化斑块的形成或冠状动脉的抽搐造成的。高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇血症、吸烟酗酒、肥胖症、运动后会出现胸闷、胸痛、出冷汗的症状。70%的心肌缺血会有心电图变化,以st段变化为主,st段下斜型或横向压低,t波倒置或低平,aVL、1导联表示侧壁心肌缺血,2、3、aVF导联表示下壁缺血,V1~V3导联表示前室壁缺血,V1~V5表示心肌缺血。
心肌缺血型改变是什么样的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血性改变就是冠心病,冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉管腔狭窄,而引起心肌供血不足,出现缺血缺氧的一系列症状,出现胸闷气短,严重的会出现胸痛,也就是心绞痛的发生,一定要防治三高低盐低脂饮食,避免油腻油炸饮食,清淡为主。
心肌缺血性改变怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,如果出现心肌缺血性变化,需要确定引起心肌缺血性变化的原因,找出其病因,再做进一步的处理。如果是因为贫血,需要明确的病因,例如:缺铁、巨幼细胞性贫血等。巨幼细胞性贫血可以服用维生素B12和叶酸片,严重的需要同时进行血液透析。缺铁性贫血可以服用力蜚能,病情比较严重的还可以进行静脉输液。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。另外,要了解引起长期出血的因素,例如消化道的癌变、痔疮、月经失调等,明确病因后对症治疗有利于身体健康。
心肌缺血性改变怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
可以口服药物来治疗,如果是由于贫血所导致的,可以查明贫血的类型,如是否是缺铁性贫血,或者巨幼细胞性贫血。还要查明导致慢性失血的原因,如是否有胃肠道系统的癌变、痔疮或者月经紊乱。
心脏st一t改变

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
st一t的变化在临床上具有重要的作用,比如冠心病、心绞痛、心肌梗塞等,同时也会引起心肌病,电解质紊乱,药物副作用,高血压性心脏病等。心脏st一t的改变是从心室除极后到负极的起始,t波代表着阴极心电的表现,这二者在心电图上的表现都是在正常范围之内,超出了这个数值就是st一t的变化。神经性循环乏力是神经功能性心脏病,主要是由于它会影响到心脏的传导和其它功能,严重者还会引起心肌梗塞。
怎样改变心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,可以通过调整饮食、使用药物等改变心肌缺血。改善心肌缺血主要有,控制脂肪摄取的量和质,饮食中的胆固醇水平会对人体的脂肪代谢有一定的作用。多吃一些膳食纤维,可以帮助身体吸收并加速体内的胆酸。此外,患者可以按医嘱使用药物进行治疗,使用药物是指可以通过阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米缓释片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗。