您好！关于您的子宫肌瘤问题，根据目前的医疗标准，12.1×9.3厘米的子宫肌瘤确实属于较大的尺寸。通常情况下，药物治疗对于如此体积的肌瘤效果有限，主要原因包括：
首先，药物治疗主要是通过调节激素水平来控制肌瘤的增长，但其作用效果因人而异，并且难以在短时间内显著缩小肌瘤体积。
其次，较大体积的子宫肌瘤可能会影响周围器官的功能，如压迫膀胱或直肠，导致明显的症状（如疼痛、尿频等），这种情况下手术通常是更直接有效的解决方案。
此外，较大的肌瘤还可能增加恶变的风险，因此从预防的角度考虑，及时的治疗是非常必要的。
综合来看，建议您尽快到正规医院进行详细检查，并与专业医生讨论最适合您的治疗方案。如果需要，可以考虑子宫肌瘤剔除术等微创手术方式，这些方法创伤较小且恢复较快。
最后，请保持良好的心态，积极面对治疗，祝您早日康复！