您好，根据您的描述，存在宫外孕的可能性较大，请及时就医进行进一步检查和治疗。
首先，您停经40天且尿检阳性，提示可能存在怀孕的情况。然而，B超检查未发现宫内孕囊，这增加了宫外孕的可能性。
左侧卵巢后方的混合性回声区域和内部无回声区可能指向附件区有异常积液或包块，结合没有心管搏动的结果，进一步支持了宫外孕的可能性。
您的月经周期不规律，有时延迟一周甚至十几天，这可能是内分泌问题的表现，也可能增加宫外孕的风险。由于后穹隆穿刺未抽出血液，无法通过此方法确认是否存在内出血，但这并不排除宫外孕的可能。
建议您立即到医院进行进一步检查和治疗，可能需要手术干预以防止严重并发症的发生。
请不要拖延就医时间，及时处理可以有效避免病情加重。