您好，根据您的情况分析，HCG值从39上升到45并不显著，属于轻度波动，目前没有明显的临床意义。
考虑您是宫外孕自然流产后的恢复期，这种情况可能是残留组织的吸收过程。建议继续观察，并在两周后复查血HCG和B超检查，确认是否恢复正常。
如果出现异常症状如腹痛加重、阴道流血增多，请及时就医处理。目前保持良好的休息和营养状态有助于身体康复。
总的来说，不必过于担心，但需要持续关注HCG的变化趋势，确保没有潜在的并发症发生。