根据你的描述，考虑为真菌感染所引起的头皮问题。
建议进行真菌检测以明确诊断。
药物治疗方面，推荐口服抗真菌药物如斯匹仁诺（伊曲康唑），通常疗程为1周，每日一次，每次200mg，餐后服用。
外用可选用酮康唑洗剂或霜剂，每周使用2-3次，疗程持续4周。
建议配合碱性洗发水（如含有锌.pyrithione成分的）进行头皮清洁，有助于去除鳞屑和抑制真菌生长。
注意保持头皮清洁干燥，避免过度抓挠，以免加重损伤。同时要避免使用刺激性强的头发护理产品。
治疗期间需定期复诊观察病情变化，调整治疗方案。头发稀疏情况可能随着头皮健康状况改善而有所缓解。