根据您的情况，建议采取以下治疗方案：
首先，脂溢性皮炎通常与头皮油脂分泌过多及马拉色菌感染有关。对于瘙痒和头屑问题，可以考虑口服维生素B族药物，如B1、B2等，这些药物有助于调节头皮代谢功能。
如果瘙痒症状较为严重，可以选择抗组胺类药物来缓解症状，但需注意这类药物可能有嗜睡的副作用。
在皮疹范围较大或上述治疗效果不佳的情况下，可以短期口服糖皮质激素（如强的松），但需要在医生指导下使用，并配合外用抗真菌药膏。
同时建议您保持良好的生活习惯，避免频繁使用刺激性强的洗发水，选择适合脂溢性头皮的清洁产品。饮食方面注意减少油腻食物摄入，多吃富含锌和维生素的食物。
请定期复诊，根据病情变化调整治疗方案。