根据你的描述，小阴唇上的疙瘩可能由多种原因引起。
首先，灭滴灵是一种抗真菌药物，通常用于治疗念珠菌感染，而红霉素软膏则具有消炎和抗菌的作用。你目前的症状是疙瘩变软但没有完全消失，并且有时会有发热感或针刺感。
这些症状可能与药物的正常反应有关，也可能是局部感染尚未完全恢复的表现。
一般来说，这种疙瘩不太可能会自行破裂，但建议你继续按照医嘱完成疗程。
同时注意保持外阴清洁干燥，穿宽松透气的内裤。
如果症状持续或加重，如出现红肿、疼痛加剧或分泌物增多等情况，应立即停药并及时复诊。
另外，关于疱疹的可能性，单纯疱疹通常会有水泡样皮损，并伴有明显的灼热感和瘙痒感，与你目前的症状不完全吻合。
因此，建议不要过度焦虑，保持良好的个人卫生习惯，按时服药，定期观察症状变化。如果担心病情变化，可以在药物疗程结束后再次复查。
总之，目前的治疗方案是合理的，无需太过担心，但也要注意身体的变化，必要时及时就医。