您提到的小便带血和胀痛感，这在医学上被称为血尿。血尿的出现通常与泌尿系统的疾病有关。
首先，可能是尿路感染导致的炎症反应，这种情况下可能会出现血尿、疼痛以及排尿不适等症状。
其次，结石也是一个常见的原因，肾结石或输尿管结石可能导致剧烈疼痛和血尿，尤其是在结石移动时。
此外，某些肾脏疾病如肾炎也可能引起血尿，通常还伴有水肿、蛋白尿等症状。
还有可能是尿路肿瘤，尤其是老年人中较为常见，但年轻人也需警惕。
建议您尽快到医院进行详细的检查，包括尿常规、B超或CT扫描等，以明确病因。
同时注意多喝水，避免剧烈运动，并观察症状是否加重。及时就医是关键，不要拖延以免病情发展。
希望我的解答能帮助到您，祝早日康复！