老年前列腺增生的药有哪些

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

老年前列腺增生的药有非选择性阻滞剂、阿夫唑嗪、长期选择特拉唑嗪等。老年前列腺增生的药是比较多的，非选择性阻滞剂的副作用大，在实际情况中已经很少使用了。短效选择阻断药治疗的疗效较好，但由于其半衰期较短，每天服用2~3次，因此对泌尿系统的选择也是有选择性的。长期服用高特林、多沙唑嗪，对于短期需要改善的良性前列腺增生的病人是比较合适的。

老年前列腺增生的主要临床表现

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

老年前列腺增生的主要临床表现通常是尿频、尿失禁等。前列腺增生是老年群体的常见疾病，其中尿频是主要的临床表现，首先是尿频，因为前列腺增生通常会导致阻塞程度越来越深，膀胱的有效容积也会下降，从而增加排尿次数。当病情发展到一定程度时，膀胱逼尿肌就会变得不稳定，当剩余尿数量增加时，就会发生尿失禁，还可能有排尿困难、排尿中断、淋漓不尽等症状，甚至可能逐渐形成慢性尿潴留。

老年前列腺增生会影响怀孕吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

老年前列腺增生通常不会影响怀孕。前列腺增生是泌尿外科的常见疾病，多发于中老年群体。如果在老年时存在前列腺增生的情况，通常不会对怀孕产生影响。因为前列腺增生与怀孕通常没有必然的联系，前列腺增生一般不会导致患者的睾丸功能受到影响，患者仍然可以正常地射精，但可能使患者有尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力等表现。需要注意的是，虽然前列腺增生通常不会对老年患者的睾丸功能产生影响，但是随着年龄增长，睾丸的神经功能会降低，精子的活力也会降低，进而使怀孕的难度相对上升。

老年前列腺增生排不出尿怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

前列腺增生就会导致排尿困难的，先用治疗一段时间，要是还是比较好转，身体素质好的情况下，就可以手术治疗的，手术后就不会导致什么问题的。现在用药物同时需要做提肛运动，或是温水坐浴都是对自己前列腺有好处的。先治疗看看效果。

老年前列腺增生要长期用药吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

对于老年人若是患有前列腺增生的话，该病是否需长期服药还需结合具体情况具体分析。首先，要清楚老年人前列腺增生轻重和前列腺增生导致的有关病症轻重，也要知道前列腺增生患者用药后有什么作用。对于已经患有前列腺增生症的患者来说，他们的病情相对较为复杂，所以必须要进行严格地检查和诊断。若患者前列腺增生的症状较为严重，服用药物后，疗效提高较为显着，则需较长时间用药，例如，像是吃了5α还原酶抑制剂，常需半年左右才能逐步见效。另外就是要注意到患者在服药后一定要进行定期复查，一旦发现有异常或者是出现了并发症，那么就要及时去医院进行检查和诊断，这样才能保证用药安全有效。而若转为用药无效时，也许需要手术处理，手术治疗后，常不必长期服药。

老年前列腺增生怎么检查

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

老年前列腺增生，可以通过以下方式进行检查：老年患者出现尿频、排尿困难、尿潴留等相应症状，需要及时就医。医生通常先对患者进行体格检查，以初步了解疾病情况；之后可能建议其做尿常规、肾功能、血清前列腺特异性抗原测定、超声、静脉尿路造影、CT、MRI、放射性核素肾图、尿流率检查等，以明确诊断。患病期间，应该做好个人卫生工作，勤洗澡，尽量纯棉的内裤。

老年前列腺增生怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

老年患者可以通过观察、药物、外科三种方法来进行治疗。如果确诊为前列腺增生，没有任何征兆，则要静观其变。如果出现尿频、夜尿频繁、睡眠不佳、排尿时间长、排尿延迟等症状，可以服用坦洛新、坦索罗辛等α受体阻滞剂。也可以服用保列治等5-α还原酶抑制剂。如果药物治疗不能达到预期的效果，建议行经尿道前列腺电切术。

前列腺增生PSA升高会影响小便吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

前列腺增生PSA水平的增高会对尿液产生影响。PSA水平增高是前列腺增生的主要原因。PSA属于前列腺特异性抗原，需要进行经直肠、前列腺彩超、前列腺MRI、前列腺穿刺活检等。此时后尿道的阻力增大，后尿道变窄变长，出现尿频、尿急、夜尿次数增加、排尿费力、排尿等待、排尿时间延长、排尿不畅。出现继发性泌尿路感染的原因是排尿不顺畅，尿液中有红细胞、白细胞增多的情况。建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。

前列腺增生不能小便怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

前列腺增生患者不能小便考虑与急性尿潴留所致，需要进行导尿。在前列腺增生的影响下，部分患者可能无法排出小便，多为急性尿潴留所致，在急性尿潴留发作后，患者需要到泌尿外科进行导尿治疗。此外，在感冒、酗酒、酒精等原因的影响下，可能导致前列腺水肿，进而阻塞泌尿系统，使尿液不能排出，出现急性尿潴留，需要导尿。在导尿后，要及时进行治疗，可以服用哈乐加保列治或可多华加保列治等对症治疗，然后定期复查。

阴茎勃起时龟头不硬怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

如果阴茎在勃起的时候会出现龟头不硬的情况，这属于龟头比较小的一种，如果阴茎勃起的时候不会出现明显的变化，但是颜色会出现充血的情况。如果阴茎的勃起时间正常，并且勃起的硬度可以达到正常的性生活需求，那么就可以避免出现龟头的问题。如果龟头不出现炎症、脓性分泌物等情况，那就很正常了。在同房的时候一定要注意个人的卫生，不要频繁的做爱。

阴茎勃起时胀痛是什么原因造成的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

阴茎勃起出现胀痛可能与前列腺炎有关。当前列腺发炎后，会引起前列腺周围的组织肿胀，特别是在勃起的过程中，会引起勃起的疼痛。如果是这样的话，最好是到医院做个前列腺液常规检查。或者通过药物和热水坐浴来减轻症状。建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。可以适当的加强体育锻炼，增强自身免疫能力。

治疗老年前列腺增生的药

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

老年人前列腺增生常用的药物有两种，具体分析如下：1.一种是5α还原抑制剂，可以抑制睾酮向双氢睾酮的转变，从而控制前列腺体积，常用的药物为非那雄胺片；2.另一种是治疗下尿道症状的药物，这种药物是一种α1受体阻滞剂，可以通过抑制前列腺和膀胱颈平滑肌表面的α1受体，改善尿频、尿急、排尿困难等症状，常用的是盐酸坦索罗辛缓释胶囊。一般来说，这两种药物可以分别或联合应用，具体用法取决于前列腺的体积。

老年前列腺增生好治吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

通常出现了小便特别困难，下腹痛的表现，则说明前列腺增生已经导致下尿路梗阻，估计需要手术治疗的可能性比较高。不同的严重程度治疗方式不同。但具体治疗方式还是要在正规医院检查后再决定。

前列腺增生如何治疗有效

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

可以中药与抗生素结合治疗。前列腺增生的主要表现的就是尿频尿急尿痛。如果口服药物效果不明显，需要尽快手术治疗，平时注意不要吃辛辣刺激性海鲜生冷食物，多吃清淡易消化营养性食物，注意休息，不要太劳累。

前列腺增生小便不畅怎么治疗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

另外平时一定要适当的进行体育锻炼，增强一下体质，尽量避免疲劳和熬夜，少吃辛辣刺激性的食物，注意保持规律的生活习惯，饮食习惯以及作息时间。注意保持好的情绪。必要的时候还可以通过手术的方法进行治疗。