化脓性脑膜炎的并发症有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎的并发症有以下几种：1.脑室管膜炎：是因为患者在使用药物后出现了高烧、抽搐、神志不清、颈部僵硬、角弓反张、脑溢血不能正常、CT检查显示脑室增大等。2.抗利尿激素异常分泌综合征：炎症会刺激下垂体后叶产生过度的排泄，从而造成低钠和低渗透压，从而加重了大脑的水肿，从而使昏迷和的症状更加严重。3.脑水肿：发炎、渗出物的粘连，使脑腔中的液体溢出通路堵塞，导致非交通性脑水肿，使蜘蛛网膜微粒及窦受到严重的血栓栓塞，进而导致脊髓液再吸收不良，导致脑水肿。

化脓性脑膜炎的后遗症有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变，由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起，主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等，而如果是化脓性脑膜炎，可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。

化脓性脑膜炎好治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果化脓性脑膜炎症状较轻，一般好治，如果化脓性脑膜炎症状较重，一般不好治，建议患者积极治疗，具体分析如下：如果化脓性脑膜炎临床症状较轻微，一般不会出现发烧、意识障碍等症状，可以通过对症治疗，但是如果病情比较严重，伴有高烧不退，还有不同程度的意识障碍，一般都是很难治愈的。化脓性脑膜炎一经诊断，需要及时进行降压，可以选择甘油果糖、白蛋白加呋塞米、甘露醇注射液等。同时，在脑脊液检查结果出来前，要给予适当的抗生素，在检查结果出来前，给予相应的药物治疗。

化脓性脑膜炎好治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎不一定好治。化脓性脑膜炎通常是由于该细菌感染而导致此类炎性反应发生，涉及脑组织、及脑膜等。如果是病毒性脑炎或者细菌性脑炎等疾病引起的患者则需要使用抗菌药物来对其进行治疗。病人可有高热、重度，周身亦可有瘀点，瘀斑等。如果是急性发作的话，还会伴有头痛、恶心呕吐等症状。继而病人其可发生意识障碍，肢体活动障碍等。还有一部分患者还可能会发生昏迷或者是呼吸停止。这一部分病人，其处理的确是棘手的、较难的，质量效果未必理想。在我们临床当中，有很多急性感染性疾病，包括一些细菌性或者病毒性传染病等都是由细菌感染而引发的，比如流感，肺炎等。化脓性脑膜炎可发生在颅内，脑脊液中含有大量蛋白，易导致此类脑脊液循环不畅而导致此种脑积水，部分病人甚至会发生脑疝。所以说对于这个疾病，应该要根据不同病情来选择合适的药物。主要是处理问题，仍需使用这类较为敏感能通过血脑屏障抗生素。如果是在使用了头孢菌素类药物以后，也可能会产生这样的问题。其是否好治疗取决于病人感染的严重性，来看其疗效。

化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎两者病因不同，致病菌可通过多种途径入侵脑膜，最常见的通过血流。结核性脑膜炎是结核菌病中最严重的肺以外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。另外急性细菌性脑膜炎通常急性或爆发性起病，急性期全身症状明显，畏寒发热和全身不适，头痛是突出表现。

化脓性脑膜炎怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果是化脓性脑膜炎，需要及时的配合用药。患者可以在医生的指导下服用抗菌药物来进行治疗，急性期可静脉给药，以早用药，足剂量，足疗程为原则可以适当的口服抗生素，通过口服药物进行治疗，这样可以在短时间里提高其血量，平时要多吃清淡的东西，避免食用刺激性的食物，比如麻辣火锅、烧烤等，还需要多休息，多睡觉，有利于身体的恢复。

小儿化脓性脑膜炎有哪些症状

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常情况下，小儿化脓性脑膜炎有急性发热、惊厥、精神萎靡、意识障碍等症状。化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，部分患儿病变累及脑实质，是小儿、尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。如果小儿得了化脓性脑膜炎，临床表现是多种多样的，主要表现为急性发热、惊厥、精神萎靡、意识障碍等，建议建议家长带患者去医院检查，然后对症进行治疗。

小儿化脓性脑膜炎原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿免疫功能不成熟，尤其是新生儿或早产儿，没有从母体获得足够IGG抗体，容易导致低免疫球蛋白血症。新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低，白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差，小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差，病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

怎样预防化脓性脑膜炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

预防化脓性脑膜炎，在日常的饮食中要养成良好的作息习惯，同时要加强身体的保暖，多晒日光浴，适当的进行一些室外运动，以提高免疫力。另外，要避免和有呼吸道疾病的病人打交道，避免出现呼吸道的炎症，这对于降低肺炎链球菌脑膜炎的复发非常的关键。新生儿脑膜炎的防治与围产期卫生密切相关，要对母婴的感染进行全面的处理。新生儿接触到了严重的污染，必须应用抗菌药物。现在有专门的流脑和流行性感冒的疫苗。

化脓性脑膜炎后遗症是怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

患者就诊时间延迟，或者治疗方法不够得当，则出现遗留并发症和后遗症。常见的后遗症主要有智力障碍、癫痫和脑积水等。这些后遗症重在预防，一旦发生之后，则治疗上并没有特别有效的治疗方法。

化脓性脑膜炎能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果能够早期诊断，正规治疗，绝大部分都是能够临床治愈的。有一部分未能够做到早期诊断和规范的治疗，预后可能比较差。有可能会出现一些严重的并发症或者后遗症。

化脓性脑膜炎最常见的并发症是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

并发症主要有比如引起患者的智力下降，癫痫发作，脑积水，甚至由于颅内压增高导致脑疝形成从而引起的死亡等。化脓性脑膜炎，目前临床上已积极予以相关抗生素治疗，但其病死率和致残率仍然较高。

小儿化脓性脑膜炎吃什么好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿化脓性脑膜炎要多吃富含维生素多的食物，维生素大多数存在于新鲜的水果以及蔬菜中，尤其是胡萝卜，小白菜，以及多吃一些健脑以及富含磷脂，蛋白质高的食物，比如鸡蛋，鱼虾，核桃等。还要多吃易消化和吸收的食物，比如小米粥，促进肠胃蠕动，从而保证身体营养均衡，促进病人恢复。

新生儿化脓性脑膜炎后遗症

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

如果治疗不及时，或者治疗不得当，可留有失听、失明、癫痫、脑积水、智力和（或）运动障碍等后遗症。新生儿化脓性脑膜炎是指化脓细菌引起的脑膜炎症，是常见的危及新生儿生命的疾病，本病常为败血症的一部分或继发于败血症，一般新生儿败血症中约四分之一会并发化脓性脑膜炎。早期诊断、及时正确的治疗是成功的关键。如能及时诊断，尽早得到正确治疗，新生儿化脓性脑膜炎可以治好。

怎么判断小儿化脓性脑膜炎

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

化脓性脑膜炎也叫急性细菌性脑膜炎，是一种由细菌感染所致的脑膜炎症，主要表现为头痛、呕吐、发热、烦躁不安以及精神萎靡、嗜睡、昏睡等精神障碍。化脓性脑膜炎的检查主要包括脑脊液、血常规、炎性指标、头颅磁共振等。化脓性脑膜炎患者的预后不佳，需要做详细的检查，如果确诊，可以使用病原体敏感的抗生素，及时用药，剂量充足，疗程充足。