根据你的描述，手心出现淤血且伴随疼痛但无明显外伤，可能的原因包括：
1. 血管异常：如毛细血管脆弱或静脉曲张等。
2. 血液系统疾病：例如血小板减少症或其他凝血功能障碍。
3. 自身免疫性疾病：某些疾病可能导致体内异常凝血。
4. 感染因素：极少数情况下，感染可能引起局部炎症和淤血。
建议进行详细检查：首先可以做血常规了解血小板数量及指标是否正常；如果有必要，进一步进行凝血功能测试、血管造影或其他相关专科检查。同时注意观察是否有其他症状出现，如发热、体重下降等，及时就医评估具体情况。