您好！关于您提到的混合痔治疗问题，我为您详细解答如下：
首先，混合痔是指同时存在内痔和外痔的情况，通常表现为肛门不适、出血或肿胀等症状。对于19岁的年轻人来说，由于身体恢复能力较强，可以优先考虑保守治疗的方式。
保守治疗包括药物治疗和生活方式的调整。建议使用具有消炎止痛作用的药膏如马应龙痔疮膏进行局部治疗，并口服中药如槐角丸和痔速宁片来缓解症状。同时，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物和酒精，多摄入蔬菜水果以保持大便通畅。
如果保守治疗效果不明显或症状加重，可以考虑手术治疗。但考虑到您提到的斑痕型皮肤问题，手术可能会增加术后疤痕形成的风险，导致肛门狭窄等后遗症。因此，在决定手术前，建议先充分与医生沟通，评估手术的必要性和风险。
此外，无论选择哪种治疗方法，术后都应注意保持良好的个人卫生习惯，避免久坐或过度劳累，并定期复查以监测恢复情况。
希望这些信息对您有所帮助，祝您早日康复！