根据您描述的情况，患者在颅脑手术后出现了无诱因的昏迷和抽搐症状，这确实需要警惕术后癫痫的可能性。
首先，颅脑手术本身就可能对大脑造成一定的创伤或压力，这种情况下容易诱发癫痫。尤其是在术后恢复期间，患者的神经系统功能尚未完全恢复，更容易受到外界刺激或内部因素的影响而发生异常放电，导致癫痫发作。
其次，患者出现的无诱因昏迷和抽搐症状与典型的癫痫发作表现相符。癫痫的发作形式多种多样，包括全面性强直-阵挛性发作（即常见的抽搐、意识丧失）、复杂部分性发作或其他类型。您的表弟的症状符合这类发作特征。
此外，考虑到颅脑手术后患者可能存在的神经功能损伤或大脑结构改变，这些都可能成为癫痫发生的潜在诱因。例如，手术过程中可能对大脑的某些区域造成影响，或者术后出现脑水肿、感染等并发症，也可能增加癫痫的风险。
建议您尽快带患者到正规医院的神经内科就诊，进行详细的神经系统检查和评估。医生可能会建议做脑电图（EEG）、磁共振成像（MRI）或其他相关检查以明确诊断。
如果确诊为术后癫痫，治疗通常包括抗癫痫药物的应用。及时、规范的治疗可以有效控制发作，改善患者的生活质量。同时，在治疗过程中需要注意可能的药物副作用，并定期复查评估病情变化。
总之，虽然不能完全确定是术后癫痫，但根据症状和手术史来看，可能性较大。建议尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。