根据您的描述,患者目前的情况需要综合评估。首先,慢重肝(乙型)是一种严重的肝脏疾病,人工肝手术后黄疸未明显下降可能与多种因素有关。
1. 黄疸的高低并不直接反映肝细胞的存活力,而是与胆汁淤积、胆道通畅等因素相关。目前患者的凝血酶指数正常,说明肝脏合成凝血因子的功能尚可,这表明肝脏有一定的代偿能力。
2. 建议进一步检查腹部超声或CT,评估是否存在胆道梗阻或其他并发症。
3. 人工肝治疗后黄疸未降可能需要调整治疗方案,如联合使用药物退黄治疗或其他支持疗法。
4. 在抗体方面,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝核心抗体(anti-HBc)会持续阳性,而随着病情进展,乙肝e抗原(HBeAg)可能转阴。
5. 建议密切监测肝功能变化,必要时考虑肝脏移植评估。总体而言,患者的预后仍较复杂,需在专科医生指导下进行个体化治疗。