根据你的描述，这可能是一种慢性皮肤病，需要进一步明确诊断。首先，我注意到你提到的症状从手肘开始，逐渐扩散到全身多个部位，包括颈部、耳部和面部。这种情况可能提示某种系统性或广泛性的皮肤问题。其次，早期症状是红色小丘疹伴有瘙痒和黄色分泌物，而近期则发展为白色脱屑且无渗液。这种演变过程可能提示不同的病理机制，比如真菌感染或其他类型的炎症反应。为了明确病因，建议进行以下检查：1. 真菌培养：以排除念珠菌或其他霉菌感染的可能2. 皮肤刮片检查：评估是否存在细菌感染或螨虫寄生3. 过敏源检测：排查是否有过敏原导致的慢性炎症反应4. 血液检查：评估是否存在系统性免疫异常这些检查可能会比较昂贵，但可以帮助明确诊断并制定针对性治疗方案。此外，建议记录症状变化情况，包括瘙痒程度、脱屑频率以及任何可能的触发因素（如食物、药物、环境因素等），这将有助于后续的诊断和治疗。