根据您描述的情况，患者为14岁女孩，B超显示脾大，无血吸虫及疟疾感染史，且血常规、血液化验均正常。首先需要明确的是，脾脏增大可能由多种原因引起，包括良性或恶性疾病。由于已经排除了血吸虫和疟疾等寄生虫感染的可能病因，建议进一步进行以下检查：第一，完善肝肾功能检查，评估肝脏及肾脏的基本状态；第二，复查腹部B超或行MRI检查，观察脾脏的形态学变化；第三，可以考虑进行核素显象（如PET-CT）检查，了解脾脏血流和代谢情况；第四，建议查免疫功能相关指标，排除自身免疫性疾病可能；第五，必要时可进行病毒学检测，排查其他感染因素。如果以上检查仍无法明确病因，建议至上级医院就诊，必要时行骨髓穿刺检查以进一步明确诊断。请不必过于紧张，及时就医并按医嘱完成相关检查是关键。