您好，关于您描述的症状，我需要为您详细分析一下。首先，您提到的每次经期小腹疼痛难忍，并伴有膜样血块，这可能与子宫内膜异位症或黏膜下肌瘤有关。这些情况会导致经血排出不畅，从而引发周期性腹痛。其次，经期前至经期的上火症状，可能与内分泌变化和体内激素水平波动有关，这也是许多女性在经期前后常见的现象。至于腰痛和小腹冰冷，这可能与您的体质偏寒或气血不足有关。建议您在日常生活中注意保暖，尤其是在经期避免受凉。关于经血量少的问题，这可能是由于子宫内膜变薄或其他内分泌因素导致的。如果您已经生育过孩子，这种情况在产后有所改善，但近年来又恢复原状，可能与年龄增长和激素水平变化有关。针对您的症状，我建议您采取以下措施：1. 调整饮食：避免生冷、辛辣食物，多吃温补的食物如红枣、桂圆等。2. 适当运动：增强体质，促进血液循环。3. 中医调理：可以考虑服用一些具有暖宫作用的中药，如艾附暖宫丸。4. 热敷治疗：在经期使用热水袋或暖宫带进行热敷，以缓解小腹冰冷和疼痛感。如果症状持续或加重，请及时就医检查，排除其他可能的疾病。希望我的建议对您有所帮助！