气喘，咳嗦，胸闷，浑身没劲，头晕，有冠心病，有20来...

并不是所有的冠心病患者都会胸闷。冠心病是由于动脉粥样硬化累及冠状动脉，而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道，一旦冠状动脉出现严重狭窄就会导致心脏供血受到影响。当人体在剧烈活动时心脏耗氧增加，如果冠状动脉出现严重狭窄，供氧不能及时跟上，需氧和供氧之间就会出现失衡的状况。心脏就会发出预警信号，从而回忆起心绞痛、胸闷等症状。

一般情况下，冠心病可有持续性胸闷，但是通常不会超过半小时。冠心病患者一旦连续胸闷达半小时以上，就非常危险，甚至致命。冠心病患者胸闷的表现提示心肌细胞缺氧。心肌细胞缺氧若持续半小时以上仍然无法解除，则可发生坏死，心肌细胞由于缺血发生线粒体损伤和引起心肌酶增高，称之为急性心肌梗死。如果持续胸闷，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

一般情况下，冠心病会天天胸闷，具体分析如下：冠心病患者药物控制不佳时会出现阵发性胸闷，但是胸闷持续的时间不会很长，每次胸闷小于15分钟。如果胸闷持续30分钟以上不缓解，往往预示病情较重，如此时心电图有明显的缺血，且有动态的变化，肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶增高，可能是发生了心肌梗死，需立即治疗，根据具体情况早期采取溶栓或PCI。建议患者多喝水，避免剧烈运动，清淡饮食，忌生冷辛辣的食物，戒烟戒酒，保持心情愉悦，作息规律，有利于身体健康。

冠心病通常会引起头晕。冠心病是一种在中老年人中较为常见的慢性病，通常需要长期服药才能得到有效的治疗。冠心病的主要表现为胸闷，心绞痛，对人体的影响很大，也有部分患者会出现头晕的情况，考虑与乳头肌功能紊乱有一定的关系。乳头肌功能紊乱除了会引起头晕的症状外，还可能导致左心衰竭、乳头肌断裂。因此，患者需要及时的进行治疗，同时还要注意饮食方面的调整。

冠心病气喘可服用红参，若冠心病气喘大多在活动后大多提示心功能不全，红参具有补气功能可改善病人心功能，可使病人心脏射血分数增加，故冠心病病人可服用红参。在此基础上，冠心病病人应长期规律用药5类药物为：抗血管聚集药，他汀类药物，β受体阻滞剂，硝酸酯类药和血管紧张素转换酶抑制剂。尽可能在医生指导下坚持使用，可有效防止心肌梗死。

通常情况下，冠心病人浑身没劲危险。具体情况分析如下：冠心病人浑身没劲，最大的可能是因为冠状动脉缺血，从而导致心脏供血不足，无法提供足够的血液。如果骨骼肌供血不足，会导致全身无力，建议患者要尽快到医院做冠状动脉造影，明确冠状动脉病变的位置和严重程度，然后进行支架植入，以减轻患者的不适，以及改善预后。

通常情况下，冠心病头晕是脑动脉缺血引起的。冠心病头晕往往和心脏冠状动脉腔狭窄，导致的心肌缺血缺氧有关。患者通常需要在医师指导下，服用硝酸脂类药物，如单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油治疗。如果头晕比较严重，考虑可能有脑血栓，此时除了头晕，患者还会伴有头痛、颈部疼痛等症状，一般需要服用溶栓药物，如尿激酶、链激酶治疗。另外要暂停一切活动，静坐休息，避免情绪激动，以免诱发冠心病。

通常情况下，冠心病患者头晕大多是由于脑供血不足引起，引起脑供血不足常见原因有：1、冠心病患者合并高血压，血压控制不达标，导致脑供血不足头晕。2、冠心病合并颈部血管硬化斑块形成或颈椎病时，在体位变化时常有头晕。3、冠心病合并脑血管疾病，如脑梗塞或脑出血后遗症。患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。

冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时，可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物，紧急情况下可以舌下含服，也可以口服。此外，还可以使用中成药物，比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量，并能提高冠心病病人的预后。如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想，可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物，以对症下药。

冠心病胸闷可以通过临床症状、影像学检查等方式来诊断。冠状动脉粥样硬化是一种较为普遍的中老年人，经常会碰到冠状动脉粥样硬化症。在临床上，对于冠心病的诊断方法也很多，但最主要的方法就是检查病人的肌肉有没有什么问题，比如说颈椎病，关节病，胸肌劳损，颈椎病，胸椎病，肩关节和周边韧带的病变，都会有与心绞痛相似的症状。如食道断裂、胃炎、消化性溃疡、胆结石、胆囊炎等，常因坐下、走路而感到痛苦。消化性溃疡一般与吃饭的时候有关，而且有规律的疼痛持续的时间也会更久。需要特别指出的是，如果病人有这种胆囊炎或者是心绞痛，可以进行鉴别。