肝脓疡伴有糖尿病胆结石等

问题分析：你好，糖尿病和高血压是动脉硬化的主要危险因素，可以引起心脑血管的发病率升高，需要积极治疗意见建议：这种情况，首先要控制饮食，少吃动物内脏，肥肉，含糖高的食物，适当活动，多吃点蔬菜，在此基础上用降糖药和降压药治疗，就会好转

问题分析：你好，这个就是一个胆结石引起的胆囊炎，最好是手术治疗比较好，有糖尿病的话就注意控制好血糖，控制好血糖之后是可以手术治疗的，不然的话即使是这次好了那么以后还是有可能再次出现现在这个情况，所以可以考虑手术治疗，这个手术治疗的效果还是很好的，以后就避免再次发作意见建议：建议到普外科就诊，可以考虑手术治疗，只要血糖控制好的话就可以手术的，这个影响倒是不大的，要是不手术的话以后也是很可能再发的

是的，只有这个方法才能治疗好，胆囊结石主要治疗还是要手术的，只是药物治疗只能暂时减轻症状，不能排石。胆囊结石是可能经常引起炎症的。术前可以用胰岛素控制血糖。术后也用几天。

胆结石不会引起糖尿病，胆结石和糖尿病之间没有明确的联系。糖尿病的发生可能是由于一些先天性的遗传因素，以及饮食因素或胰岛细胞的破坏和其余中的一些肿瘤引起的。与胆结石没有必然联系。胆结石主要指胆结石和胆管结石。可能与一些长期禁食、高胆固醇饮食、胆管感染、胆管异常、一些遗传因素、基因突变等有关。如果引起明显症状，如右上腹反复疼痛不适，引起胆绞痛反复发作，这类治疗需要考虑胆囊切除术手术。手术治疗前，血糖至少要控制在9以下。如果正常范围比较好，如果血糖过高，直接手术可能会影响术后愈合，因为在高血糖状态下，伤口不容易愈合。除此之外，手术后也要注意饮食清淡易消化。少食多餐很重要。

很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高，但事实上两者之间可能存在一定的关系。糖尿病患者伴有胆结石，可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如，空腹后发生胆囊收缩问题，排出胆汁的功能会受到影响，导致胆囊运动障碍。胆囊变大，排空时间延迟，大量胆汁堆积就会形成结石。因此，糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石，糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍，无法抑制脂肪分解。在这种情况下，胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。

胆结石与糖尿病有区别。胆石症和糖尿病是两种不同的疾病。胆石症患者系体内嘌呤代谢紊乱所致，治疗方法一般为手术和药物。同时，糖尿病发病原因尚不明确，属终身疾病，此类患者平时应多吃低盐低脂饮食，进行血糖监测。许多患者在糖尿病的同时患有胆结石，这可能是因为糖尿病患者有自己的神经功能紊乱和脂肪代谢障碍，这些原因又引起胆结石。因此，糖尿病患者应尽量避免吃高蛋白、易消化、辛辣刺激的食物。

指导意见：这个情况是手术切除肝脓肿，脓肿虽然切除了，但是它周围的感染需要一段时间经过消炎药的治疗才能控制，所以短期內的发烧也是正常的。

糖尿病和胆结石的治疗方法如下：1、有效控制血糖：这是治疗的首要措施。2、控制饮食：严格限制脂肪摄入，高胆固醇的快餐，避免刺激性食物，多喝水。3、药物治疗：对于血脂升高者，要积极降血脂。4、体外冲击波碎石术：适用于胆囊内胆固醇结石(直径小于3厘米)和有胆囊收缩功能者。5、手术:手术是在胆结石的基础上频繁发生急性胆囊炎，甚至引起发热和剧烈腹痛时所必需的。腹腔镜手术是一种安全的方法，无需开腹，创伤小，痛苦少，恢复快。手术前后应使用胰岛素治疗，加强血糖监测，确保患者血糖得到良好控制。

想咨询什么呢？你这个情况是出院了？还是入院状态？

问题分析：您好。患者有多年胆囊结石病史及血糖高，此次发作有肝脓肿。一般较小的肝脓肿可以选择保守治疗。引起疼痛、发热及炎症较重时可以根据脓肿的大小选择B超定位下穿刺引流或者开腹引流。意见建议：另外，如果选择开腹手术可以将胆囊一并切除。要控制好血糖，血糖升高不利于伤口愈合。