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患糖尿病五年多。有冠心病、肺心病。经长手足发麻、失...

性别:男

年龄:70岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患糖尿病五年多。有冠心病、肺心病。经长手足发麻、失眠。糖尿病打针加吃药血糖仍高。
曾经治疗情况和效果:

糖尿病每日早、晚餐各打22个单位门冬胰岛素,晚10点打10个单位甘精胰岛素。早、中餐加服一粒阿卡波糖,晚餐加服一片盐酸吡格列酮口腔崩解片。至今餐前血糖在8以上、餐后12以上,有时高达16、17。

想得到怎样的帮助:

胰岛素能否再增加?胰岛素最多不能超过多少?应怎样治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王振华 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 景县人民医院

问题分析:你好 根据你提供的情况 老年男性 有糖尿病 冠心病 肺心病,糖尿病的治疗需要综合治疗 饮食 生活作息 等都是要科学规律的四肢麻木很可能是糖尿病引起的外周神经病变。
建议低盐低脂糖尿病饮食 忌烟局 控制体重 控制饮食 不易饱食 多吃素菜 适量锻炼 保证良好的心态 以上这些是必须要执行的 在此基础之上注射胰岛素和服用降糖药物会有很好的效果 如效果不佳 需要到糖尿病门诊根据具体原因给与相应的调整治疗方案

追问:在饮食上己控制,不吸烟、不饮酒。因有心脏病运动量不大。 现在注射的门冬30、甘精胰岛素和服用药品量是否合适?敬请指教。

回复:服用和注射的药物可以说已经很准确了 血糖控制不佳 就有可能是胰岛素耐药的原因 可以更换胰岛素 服用二甲双胍缓释片结合治疗 看看效果如何

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