首页 > 内科 > 心脏病 > 详情页

不稳定型心绞痛需不需要安放支架

性别：女

年龄：65岁

不稳定型心绞痛需不需要安放支架
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
古亮 医师 外科 极速问诊
三级甲等 赣南医学院第一附属医院

问题分析：您好，如果经常出现胸闷胸痛症状，建议要去检查一下冠状动脉造影检查，确定冠状动脉狭窄程度后再决定要不要放支架植入，还是要进行冠状动脉搭桥手术。

李晓杰 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 吉林省磐石市人民医院

问题分析：你好，这种情况需要看血管堵塞的情况，需要做冠脉造影来确定，你先到正规医院心血管内科就诊，系统药物治疗看看
如果药物治疗效果不好，仍是反复出现心绞痛的症状，建议到三甲级医院做冠脉造影检查，根据情况考虑做支架的问题，

追问：原先有些痛，经过治疗一周后不痛了，就是饿的时候吃点饭就好了，现在医生让下床活动活动，请问医生在这种情况下还需要放支架吗？

回复：你好，这种情况可以用药观察看看

追问：请问医生用药治疗好的话还需要放支架吗？

回复：先不做，坚持药物治疗

张文琪 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 阳曲县中医院

问题分析：我想根据你的描述你是有不稳定型心绞痛了，放不放支架要看冠状动脉的照影情况而定，
建议你到医院就诊检查，必要时行冠状动脉照影检查，根据检查结果给予适合的治疗

追问：如果造影没什么大问题的话还需要放支架吗

回复：如果造影没有问题是不需要行支架治疗的

展开全部
相关推荐
不稳定型心绞痛包括什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面：1.初发劳力性心绞痛：一种新发的心绞痛，持续时间为2个月。2.静息型心绞痛：静息型心绞痛是一种常见的症状，一般是在睡眠和静息的时候，如果服用硝酸甘油，会持续很长的一段时间。3.梗塞后心绞痛：心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。4.变异性心绞痛：在休息或正常运动时，心电图显示ST段临时升高。
不稳定型心绞痛的分类
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，不稳定型心绞痛的分类有初发劳力型心绞痛、恶化型劳力型心绞痛、休息时心绞痛、梗死后心绞痛以及变异型心绞痛。另外，不稳定型心绞痛的分类还可以分为三种类型，主要是按照症状表现来进行分类的，分别是静息型心绞痛、初发型心绞痛以及恶化型心绞痛。如果患者在休息时出现了心绞痛，就通常是静息型心绞痛；如果患者是1-2月内首次出现心绞痛的情况，就属于初发型心绞痛；如果患者是在稳定劳力型心绞痛的基础上出现的，则是恶化型心绞痛。
不稳定型心绞痛的临床特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
其主要症状有三种：一种是在睡眠状态下，或在夜晚出现的，通常会超过二十分钟；第二，最近发生的急性心肌梗死2个多月，病情加重；第三种是近期心绞痛的症状，主要是症状的频率，症状的轻重，以及心脏的位置，在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状，这些症状都会导致心绞痛的症状。
不稳定型心绞痛的特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛病人会出现典型稳定性心绞痛。心绞痛范围将更大，持续时间将更久，可达十多分钟，这胸痛还可能出现于休息时。不稳定型心绞痛属于一种急性心肌梗死类型的疾病，表现为引起心绞痛体力活动阈值骤降或持久下降，本来较繁重体力活动才能诱发心绞痛发作，目前较轻微的体力活动可导致心绞痛的发作，心绞痛发作次数、严重程度加重，持续时间延长。
不稳定型心绞痛的危险分组
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
由于不同的不稳定性心绞痛，其治疗效果和预后也是不同的，因此可以分为低危、中、高风险三种类型。低风险组是新发的，或本来的劳力性心绞痛病情加重，没有在静止期发病，发作时，其心电图st段向下移动，小于1mm，持续20min；第三种是高风险人群，即在入院之前48小时内，连续出现静息性心绞痛，心肌梗塞后的心肌梗死后，st段向下移动超过1mm，持续20min。
不稳定型心绞痛的诊断标准是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，不稳定型心绞痛的诊断标准主要包括体格检查、心电图、平板运动试验、冠状动脉造影等。不稳定型心绞痛需要做体征，心音低沉、心跳增大，可以通过心电图、ST值、T波倒置、心肌酶谱、肌钙蛋白、血糖、血脂等生化指标来确诊。如果心电图上没有发现心肌缺血的征象，那么就需要进行平板运动试验，或者是冠状动脉造影。
不稳定型心绞痛分级
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛通常分为低危组，中危组和高危组。低危组主是指新发或原有劳力性心绞痛，发作时st段下移小于1毫米，持续时间不超过20分钟。中危组：1个月内或多次静息心绞痛、梗死后心绞痛发作时st段下移超过1毫米，持续时间不超过20分钟。高危组，发病前48小时反复发作，静息心绞痛st段下移超过1毫米，持续时间约为20分钟。心绞痛是不稳定型心绞痛的特点之一。
不稳定型心绞痛如何诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间为30分钟左右，睡眠时偶有发生，经卧床休息或含服硝酸酯类药物后，胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高，且伴有T波倒置，待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛，该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞，恐发生猝死。
不稳定型心绞痛如何治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛一般可以进行药物治疗、手术治疗。1.不稳定型心绞痛有发展的风险，属于心肌梗塞。因此，其治疗的原理是减少心肌缺血，防止心肌梗塞。抗心肌缺血和抗凝药物是目前常用的药物。可以服用的有单硝酸异山梨酯、阿司匹林、立普妥、丹参滴丸等。2.如果使用系统的药物治疗无效，可以选择进行介入手术，同时进行冠状动脉造影术。大多数的不稳定的心绞痛病人都要接受住院。
不稳定型心绞痛需要做哪些检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下：心电图检查：不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，不稳定型心绞痛患者做心电图检查时，可能会显示为ST段下移，T波倒置情况。心脏超声检查：不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查，以判断心脏房室大小，识别运动情况，心脏结构异常情况。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科