我母亲85岁，患冠心病、心律失常、房性早搏、室性早搏，该吃什

成人的心率是60-100次/分钟，幼儿的心跳通常为180次/分钟，幼儿的早搏并不罕见，并不是所有的幼儿都会有心脏早搏，大多数幼儿都是生理期，只是偶尔会有一些不明显的表现。幼儿早搏的病因主要有两种，一是由其他因素导致的功能心律失常，二是外科手术中出现了心脏损伤或器质性病变。幼儿早搏主要是由其他因素引起的，比如流感、腹泻等引起的呼吸短促，从而引起早搏，比如幼儿哭闹、睡眠不足、过度劳累等都会导致早搏，如果是其他原因引起的早搏，家长可以排除诱因，帮助幼儿恢复正常。

房性早搏不需要吃药或者吃美托洛尔，稳心颗粒等药。房性早搏可以见于，精神紧张，情绪激动，是常见的心律失常，一般不合并有明显的心慌症状，不需要吃药；也可见于器质性心脏病，如果合并有明显的心慌症状，建议行24小时动态心电监测，心脏彩超等。对器质性心脏病引起的房早，建议针对病因进行治疗。在日常生活中，患者应该注意休息，改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪声。

一般情况下，服用抗血小板抑制剂美托洛尔效果最佳。由于其有广泛的抗心律失常、抑制心肌缺血、降低交感神经活性、降低血压、改善心室重构、降低猝死率等功能，是一种“标本兼治”的治疗方法。美托洛尔是一种脂溶性的药物，对胎儿有很强的选择性，可以穿透血、脑屏障和胎盘，口服后可以完全吸收，缩短半衰期，对房性早搏有很大的疗效。

早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏，称为心房早搏；如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点，则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下：1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液，而房室瓣仍处于全开状态，此时突然关闭产生的心音（第一心音）自然很大。房性早搏没有这个。2、第一心音可能在室性早搏中分裂，但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时，由于这种兴奋的起搏顺序不正常，会导致左右心室不同步收缩，左右房室瓣不会同时关闭。（正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导，几乎同时波及左右心室，所以左右心室同时收缩，左右房室瓣关闭同一时间，不产生第一心音。分裂）3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的，而房性早搏是不完全的。

早搏是常见的心律失常，有房性早搏室性早搏等不同的类型，可以见于正常人，可以是器质性心脏病，需要结合早搏数量多少，有无器质性心脏病来确定解决方案，可以做个动态心电图和心脏彩超看一下，明确早搏数量多少，偶发性早搏不需要处理，频繁早搏，可以用抗心律失常药物治。

冠心病患者室性早搏考虑与心脏病变相关，可通过护理、用药等方式改善。在冠心病的急性期，通常容易发生早搏，其中以室性早搏最为常见。室性早搏是一种在临床上比较常见的心律失常，年轻人、老人都会有这种情况。如果患有冠心病，要注意放松精神，保持充足的睡眠，尽量不要喝酒。此外，在医生的指导下，患者可遵医嘱口服抗心律失常的药物。

室性早搏可服药物包括普罗帕酮，胺碘酮，β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等，必要时可用可达龙胺碘酮加以控制。室性早搏应先进行心电图评估，最好进行24小时动态心电图评估，以清楚室性早搏次数、部位，并观察是否存在器质性心脏病。室性早搏可以是窦性的，也可以是心房颤动等异位性心律为基础。可偶有出现，也可频繁出现，可不规则、有规律的出现于每次或多次正常跳动之后，构成二联律、联律性早搏。

治疗室性早搏可采用一部分抗心律失常药物，多用以功效于心房的一类或三类药品。针对早搏病人，应考虑到长期性运用抗心律失常药物。除开积极主动治疗，提议要特别注意培养优良的生活饮食习惯，坚持锻炼，不必让自已有过度紧张、害怕、焦虑情绪等消极情绪。

美托洛尔是治疗室性早搏的首选药物，如果美托洛尔效果不好，可以选择胺碘酮，美西律，心律平衡剂。如果出现了间歇性早搏，如果没有ront现象，就不需要进行任何的治疗。24小时动态心电图监测是判断早搏发生的关键因素。24小时内早搏超过600的情况称为频发室早。即使早期确诊，无明显征兆，也无需进行治疗。24小时室早超过总心跳的十分之一，需要进行射频消融。

心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状，只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变，室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂，房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长，需注意甄别。