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肺血管炎怎么治疗09年查出血管炎，发热乏力，咳嗽

性别：女

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肺血管炎怎么治疗09年查出血管炎，发热乏力，咳嗽
曾经治疗情况和效果：

之前激素治疗，现在服用泼尼松2片，羟录喹1片，来氟米特1片，白令胶囊和ve，一月前检查血沉20，c反应蛋白30，目前咳嗽乏力，肺部有空洞，有低烧，浑身没劲，激素减量就复发，很苦恼。

想得到怎样的帮助：

肺血管炎还有什么好法治疗吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
蔺娜 医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析：你好，血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，现在出现血沉及C反应蛋白的增高不排除疾病活动的可能以及肺部感染的可能。
建议至医院风湿科或者呼吸内科评估病情，排除肺部感染的可能，制定治疗方案。

赵军 医师 外科 极速问诊
二级甲等 株洲市中医伤科医院

问题分析：像你说的这个情况血管炎这种疾病其实相对来说还是属于一种免疫系统的疾病，你这种疾病主要是出现了目前临床上除了激素这些老办法之外没有其他的特别有效的治疗方法
所以说你现在要是常说的那些治疗办法都没有明显的临床效果的话，我倒是可以建议你退而求其次，通过中医中药的治疗办法看看

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全身血管发青不一定就是血管炎的。血管炎可以表现为各种皮肤粘膜损害，如网状青斑或者结节性红斑或者皮下结节、斑疹、丘疹或疱疹等病变。血管炎是一种自身免疫性疾病，由于血管的炎性病变，可导致相应的组织器官供血障碍、组织坏死，症状会因血管大小、类型、部位及病理特点不同，而表现不同，可以局限于某一个脏器，也可累及全身多个系统，因此血管炎并不仅出现一些皮肤粘膜的改变。此外，血管炎常会导致全身多脏器、多器官受累，也会伴有发烧、食欲下降、全身酸痛不适、乏力、容易困倦以及体重下降等表现。
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一般情况下，儿童血管炎严重，具体内容如下：小儿脉管炎属于一种很严重的病症，很可能会复发，并且会影响到人体多个器官，例如：脑，肾，肺。一般与丙肝、乙肝等病毒性肝炎有关，也有一些与系统性红斑狼疮，硬皮病，类风湿性关节炎等免疫系统疾病有关。如果不影响到身体的其它器官，那么只要进行抗过敏的药物，消除病因就会好，不会很严重。一旦影响到了肾和脑部，那就需要时间了，而且还会出现一些严重的并发症。
肺血管炎的症状有哪些？
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肺血管炎会有低热、乏力、盗汗等症状。肺血管炎是一种炎性疾病。1、全身炎症反应：出现低热、乏力、盗汗、食欲下降、体重减轻等症状。2、病变的器官表现：肺部是主要的病变部位，主要表现为咳嗽、呼吸困难、咳血等，当侵犯到骨骼时会出现关节疼痛、肌肉酸痛等症状。大咯血是临床上最常见的症状。另外患者的皮肤表现也较为常见，例如形成皮疹、紫癜等。
肺血管炎的治疗方法有哪些
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一般情况下，肺血管炎可以采取药物治疗、其他治疗等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：肺血管炎的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物进行治疗。2.其他治疗：如果患者的情况比较严重，还可以在正规医院通过血浆置换、免疫吸附、静脉注射大剂量免疫球蛋白等方式进行治疗。
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肺血管炎和肺栓塞区别：一、发病原因不同肺血管炎发病的原因较为复杂，大多数都不明确，主要是免疫能力下降，或者是受到病菌的感染，以及生活方式不健康等原因所致，是肺部血管出现炎症。二、表现症状不同肺血管炎病人大多数表现出关节疼痛，或者是四肢乏力的症状，同时还会导致食欲下降，长期摄入食物量不足会导致人体呈现出消瘦的状态。
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肺血管炎检查的项目有影像学检查。血管炎有两种检查方法，分别是：1、血液相关的炎症指标：对于ANCA等血管炎的检测，也可以进行血液系统的检测，这是由于自身免疫性疾病和肺血管炎的临床表现相似，需要进行鉴别和筛查。2、影像学：确定肺部血管病变的部位、范围、严重程度等，为临床合理用药、评估预后、制定治疗方案提供依据。
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肺血管炎可以锻炼。但在急性期，特别是大量咯血时，由于病人不能忍受，应避免锻炼。另外，肺血管炎和其他慢性呼吸系统疾病是一样的，所以要积极地进行康复治疗，但是康复训练要注意不要过度劳累，要能够耐受，尽量减少运动量，避免出现不良的后果。预防肺部感染，应结合痰培养药敏试验，合理应用抗生素。避免食用辛辣刺激的食物，避免感冒，多吃一些绿色的蔬菜和水果。
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肺血管能活多久依据患者的病情严重程度、治疗是否及时等决定。肺血管炎是一种常见的疾病。近年来，随着人们对肺血管炎的认识和准确的治疗，肺血管炎的治疗效果逐步提高，患者的平均寿命显著增加，且控制得当，可以延长患者的生命。但是肺血管炎是一种慢性的疾病，它的症状时好时坏，需要长期治疗，密切监测，以免病情恶化，如果不及时治疗，患者的寿命会缩短。
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血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外，还可以进行一些类风湿因素的检测，X线等，如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外，对于某些疾病，也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全，有可能导致死亡。建议尽早确诊，尽早进行正确的处理。
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抗感染、解热、糖皮质激素等药物可以治疗肺血管炎。具体方法有：1、免疫抑制药物治疗：激素、免疫抑制剂等是抑制炎症反应的药物，具有很强的不良反应，但是可以延长病人的寿命和改善生活质量。2、抗凝治疗：适用于有血栓栓塞的患者，在血管瘢痕部位容易形成血栓，需要抗凝。肺血管炎是一种慢性的疾病，需要长期的治疗，而且药物的毒副作用很大，需要对其进行监测。在治疗期间和停药后要经常观察患者的病情，避免疾病的加重和复发。
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