问题分析:病例分析:慢性肾功能衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。当肾脏功能损害发展到不能维持机体的内环境平衡时,便会导致身体内毒性代谢产物的积蓄、水及电解质和酸碱平衡紊乱,而出现一系列的临床综合症状。
通常有如下临床分期:1、肾功能代偿期:此时肾贮备能力下降。2、氮质血症期。3、肾功能衰竭期(尿毒症前期):肾功能严重受损,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。4、尿毒症期:此期需要依靠透析维持生命。意见建议:慢性肾功能衰竭是一个进行性发展的疾病,具有不可逆性,预后不良。在各种加剧因素,如感染、心衰、脱水,或治疗失当,均可导致肾功能迅速恶化,但如迅速纠正加剧因素,可部分扭转病情,但患者一般最终进入尿毒症期,从而接受肾脏替代治疗。