本人是尿毒症晚期患者，兼有心脏扩大，冠心病。在家睡觉或躺在病

心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号，引起心房肌细胞的运动不协调，使心房的收缩和舒张功能基本丧失，进而影响到舒张后期的体积，使心脏射血能力降低。此外，心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间，从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因，如果不及时纠正，会造成心力衰竭，从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭，一般情况下会加重，对房颤的影响也会更大。

冠心病患者在平时饮食上也应遵循清淡的原则，尽可能多食蔬菜、水果，少食肉食，更适合冠心病患者吃，蔬菜中菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、茄子、黄瓜、海带、紫菜等。其次就是肉类，肉食以不吃牛肉、猪肉、羊肉为佳，可适量食用鱼肉、虾肉，植物油尽可能不吃动物脂肪油和奶油，尽可能以植物油为主要原料。另外就是要注意控制体重。能喝牛奶，羊奶也有一些豆制品，豆奶这几种更合适一些，在主食上，尽可能地增加粗粮，可选米饭、面食、粥等，还有些软豆类，少吃多餐，精细粗粮。在日常生活中，冠心病的治疗应该是一个长期而复杂的过程。在饮食上斡旋效果更佳，能对血脂、血粘度均可起调节作用，对冠心病仍适用。

在大部分病例中，与冠状动脉粥样硬化相比，尿毒症更严重。但如果是AMI，和尿毒症相比，现在的AMI要严重得多。如果是普通的冠状动脉粥样硬化不是急性期，可以服用一些可以防止病情发展的药物，大部分患者的病情都会得到很好的控制，不会有生命危险。而尿毒症的病人一般都有较差的预后，会出现恶性高血压、顽固性心衰等症状。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以吃榴莲。榴莲含有丰富的糖分、维生素、脂肪、钙、铁、磷等营养价值。但是患有心脑血管疾病的人不能吃榴莲，因为榴莲会导致血糖升高，血液在短时间内变得粘稠，从而导致血管堵塞。严重的还会出现脑中风。所以吃得过多可能会对冠心病患者造成不良影响，建议注意适量。饮食方面患者需少吃肥肉、油炸、烟熏等食物，尽量多吃清淡的食物，如谷类、水果蔬菜，每周可以吃1-2次鱼类、海鲜、酸奶、蛋类等，但要适量。

欢迎咨询。尿毒症什么肾功能衰竭的终末期，在尿毒症期，会对机体的各器官和脏器造成损害。对心脏的影响还是比较大的。患者家老人胳膊上的透析瘘是不会对心脏有影响的，因为这种瘘管只是外伤性的瘘管，对身体整体及心脏的影响很小。但患者也要提醒老人注意保护好瘘管，避免感染，及时清洁消毒。如果不小心感染的话要及时就医。

一般情况下，如果是心脏扩张，可以口服呋塞米、托拉塞米等利尿药。在心力衰竭的临床指导方针中，证实了利尿药对于扩张的病人的好处。有临床试验表明，利尿药物可以很快减轻病人的病情。血管紧张素转化酶抑制剂及β-2受体阻断药，例如：厄贝沙坦、培哚普利。这两种药都可以改善心室的功能，防止心脏扩张，增加病人的生存率，是一种很好的治疗方法；倍他乐克、富马酸洛尔等β-受体阻断药。这些药物可以降低心脏负担，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

心脏扩大的原因有很多，严重程度也不一样。比如长期高负荷运动，或者体力劳动引起的心脏相对肥大。只要避免剧烈运动，这种肥大是不会影响寿命的。长期高血压也可能引起心脏扩大，如果血压控制好，可以长期存活，并不会影响寿命。但是一些心肌疾病引起的心脏肥大，控制起来比较困难，可能会影响寿命，但是并不是绝对的。所以心脏扩大一定要找出原因，规范治疗。

心脏扩大不可以缩小到正常体积。心脏扩大不能完全恢复至正常体积，但二级预防用药的合理使用可使心脏进一步缩小。患者通常可以使用改善或防止左室重构，以β受体阻滞剂，普利类或沙坦类药物为主，代表药物有美托洛尔、依那普利和厄贝沙坦。除上述种类外，还可用于防止血管重构，如醛固酮受体拮抗剂等，其代表药是螺内酯。

心脏扩大原因很多，扩大程度和伴随症状也不一样，所以病情有轻有重，但是总体来说，心脏扩大是比较严重的疾病。最常见的原因是扩张性心肌病，该病可以继发于心肌炎。

心室扩张的病因不明，例如扩张性心肌病变，应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物，那么其扩张的过程就会变得缓慢，或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上，采用依那普利，倍他乐克，螺内酯等能逆转其心室的功能，可使其扩张速度减缓，或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致，需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害，出现心衰，出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症，则会导致药物的疗效显著下降。