56岁，女，查出眼底病变，黄斑病变，请问如何治疗，费...

黄斑部视网膜下有新生血管长入所致，来源于脉络膜.病理改变为肉芽肿性炎症。药物治疗无效，激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法.在活动期，病灶位于黄斑中心1/4PD以外者，可行激光治疗。

黄斑区是眼底重要的生理结构，区域聚集了90%以上的视觉细胞，所以一旦出现黄斑的病变，症状表现为视力不同程度的下降，如果是因为出血导致的黄斑病变，视力下降会非常明显。另外，有可能会出现视物变形或者色觉异常这些情况。一旦出现该症状要及早到医院完善眼底检查，包括光学相干断层扫描，明确具体的疾病类型，根据不同的疾病选择治疗方案。

现在主要的治疗方法是玻璃体腔注射抗VEGF药来抑制和消退新生血管，抗VEGF药包括诺适得、阿柏西普和康柏西普。患者可以选择个性化治疗方案，是药物保守治疗，还是激光、手术治疗，对因对症治疗是关键。黄斑病变严重影响视力，早发现早治疗效果好。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

妊娠高血压综合征眼底病变主要是以降低血压为主。妊娠高血压综合征眼底病变属于高血压的一个表现，为高血压病变导致的眼底病变。眼底病变有不同的级别，若早期出现压迫症，建议先将高血压控制稳定，定期复查眼底病变。若病变较稳定，可继续妊娠。治疗原则主要是以降低血压为主，如果血压无效、有效缓解或者眼底病变严重，必要时需要终止妊娠。

高血压并发症种类较多，临床上以高血压眼底病变较为多见，就眼底病变分期而言，按眼底病变轻重分4期进行。第一期，表现为视网膜动脉的细化和反光的增加。二期为视网膜动脉狭窄及动静脉交叉受压。第3期，即在以上病变基础上出现眼底出血及棉絮状渗出。第4期指视神经盘水肿在以上的基础上进一步加重。建议患者及时就医诊治，控制高血压，避免发生眼部病变。

糖尿病眼底病变等，泛指糖尿病视网膜病变。糖尿病患者在血糖长期得不到很好的控制的时候，或病史较长，一般视力差，观察事物模糊不清，此时要怀疑是糖尿病性视网膜病变糖尿病视网膜病变发生后，会对病人的视力造成影响。平均持续时间大约是5年，这对于患者来说非常危险，因为如果不及时治疗，很容易导致失明。因此，具有某些病史，血糖控制较差的糖尿病患者，眼底应定期检查。另外还应该根据自己的身体状况来选择合适的主食和水果。

糖尿病患者要经常做眼部疾病的诊断。这是由于糖尿病患者体内存在着某些组织、神经和血管微循环的异常，从而引起了眼底的损害，这是由于糖尿病患者体内的血液组成的变化，从而引起血管内皮的功能紊乱，可能会导致损害了血-视网膜，引发病变的情况，需要尽早进行检查和治疗，以免病情恶化。加你患者平时多以清淡易消化的食物为主，少食用高盐高糖的食物，以免造成血糖不稳定的波动。

糖尿病患者的眼睛黄斑病变可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗。1.药物疗法如果黄斑面积很小，对视力有一定的损害，可以通过玻璃体注射抗血管内皮生长因子，口服维生素C片、维生素E软胶囊等。可以通过口服格列本脲片，格列喹酮片，盐酸二甲双胍片等来进行治疗，以防止病情恶化。2.物理疗法对于正常的视网膜组织，可以通过激光来破坏不正常的血管，或者通过静脉注入光敏剂来破坏不正常的血管。3.外科疗法如果是黄斑下出血，需要做手术，如果是黄斑裂孔，可以做玻璃体切除术，以防止视网膜脱落，视力进行性下降，并伴有视物扭曲的情况。

糖尿病眼底病变的症状如下：1.糖尿病视网膜病变可出现微血管瘤。作为糖尿病视网膜病变的典型症状，微血管瘤长期存在。一般眼底镜检查，微血管瘤是边界清晰的斑点，通常为红色或暗红色。位于面团边缘，多见于静脉和末梢小动脉，也有出现在出血点中心的。斑点有不同的大小。2.糖尿病眼底病变出现出血点。早期糖尿病患者视网膜深层出现出血点。血点多为圆形或点状，出血一般可吸收。但是，出血点附近有可能出现新的出血点。随着病情的发展，患者视网膜可出现炎样或浅条状出血，甚至严重的内膜出血。

糖尿病患者眼底病变激光治疗通常是比较常用的治疗方案，但可能伴有后遗症。糖尿病患者出现视网膜病变通常是一种非常严重的病变，如果病情进展到了后期，糖尿病患者眼底的小动脉通常会受到严重的损害，随时都有可能发生严重的眼底出血的情况。如果患者选择激光治疗，通常是为了防止有出血的血管，可以用激光来清除可能会出血的血管，避免以后发生大范围的眼底出血。但是，激光治疗并非完全无后遗症，部分患者可能会出现视力严重下降的情况，甚至是失明。因此，患者应及时就诊，由专业医生判断是否进行激光治疗。