你好，我是乙肝大三阳，最近黄疸严重，怎么办

宝宝黄疸严重可以晒太阳光，甚至日光灯都能帮助宝宝降低黄疸水平。但是，日晒时间没掌握好的话，太阳光中的紫外线，会伤害到宝宝的眼睛、皮肤，阳光直射的温度也会引起宝宝体温升高过度，造成二次伤害。搬到室内来晒太阳的话，玻璃又把能起到一点点作用的光线波段阻隔。

有没有黄疸要看胆红素的值，成人的血清胆红素不能高于17.1，小儿的胆红素不能高于15，超过值就是不正常的，小儿的黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸，你现在的黄疸指数4.3，是属于正常的范围之内。

一般情况下，黄疸性肝炎严重。具体情况分析如下：肝炎病毒破坏肝细胞，重构肝组织，堵塞胆管，导致血中直接胆红素和间接胆红素升高。此时病毒复制活跃，传染性强，需要及时治疗，同时要注意隔离。重症黄疸性肝炎不仅会引起疲倦乏力、食欲减退、肝区疼痛等临床症状，还会导致严重的并发症，如消化道出血、肝性脑病等，甚至会导致急性肝功能衰竭而死亡。

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新生儿黄疸有两类，一种是生理性的，一种是病理性的。生理性黄疸一般发生于新生儿2-3天，四到六天最为显著，七到十天后，便会慢慢的消失。如果是早产儿，则会出现较长的病程，除了出现轻度食欲减退外，并无其它临床表现。病理性黄疸一般是指在出生24小时内出现黄疸，2-3周内不消失，甚至会加重，或反复出现。生理性黄疸无需治疗，如果出现病理性黄疸，应立即去医院做蓝光检查。另外还可以让宝宝多吃点东西，多排便，有利于缓解黄疸。

一般情况下，乙肝大三阳伴有肝损伤比较严重。具体分析如下：通常来讲，乙肝大三阳伴有肝损伤，如果没有及时积极的治疗，就有可能转成肝硬化，对患者的生命安全造成威胁。对于此病症的治疗，主要为干扰素等抗病毒的药物治疗，配合服用保肝护肝的药物辅助治疗。此外，建议患者日常多食新鲜蔬果，早睡早起，保持良好作息，定期到医院复查肝脏功能和肝胆彩超，防止疾病加重。

宝宝刚出生时，由于肝功能不全，所以体内的胆红素水平升高，就会出现面部皮肤黏膜发黄的症状。一般在出生2-3天开始出现，4-5天最为明显，7-14天可自然消退。这是一种生理性黄疸，一般下是不需要治疗的。如果是母乳性黄疸或病理性黄疸，需要停止母乳，经照蓝光来治疗。

大三阳肝脏损伤比较严重的情况下，造成间接胆红素不能正常的转为直接胆红素，从而引起黄疸；同时，胆红素的代谢途径是经过肝脏，乙肝大三阳肝脏受损，胆红素在代谢的过程中会出现胆道阻塞的情况，这样也会因为排泄不畅造成胆红素的升高。

黄疸还是很高的，是比较严重的。而且刚出生就有黄疸，说明孩子是病理性黄疸，很容易发生新生儿溶血、胆红素脑病等可能，需要家长给孩子积极住院确诊孩子黄疸的原因，但是家长也不需要过度担心的。平时要注意宝宝的身体状况，有什么不对及时去医院检查。

目前临床上还没有针对大三阳的特效药物，儿童出现大三阳后，要做肝功能的检测，肝功能一般可以不用药，但要定期做肝功能检测。儿童若有肝功能不正常，可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复，那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜，要有充足的睡眠，要经常做体检。