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梗阻性黄疸，壶腹部肿瘤？胆总管

性别：男

年龄：53岁

梗阻性黄疸，壶腹部肿瘤？胆总管下段癌？慢性浅表性胃炎。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析：你好，梗阻性黄疸，就是由于胆管结石，肿瘤等疾病，导致胆汁不能排泄到胆囊内，引起的胆红素升高
从检查结果看，考虑壶腹部的肿瘤，这种情况，必须通过手术治疗，将梗阻解除，肝脏分泌的胆汁才会正常排泄，黄疸才会消失

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ERCP胆总管取石费用是多少
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
ERCP是一种较为高端的治疗手段，它的治疗成本，就拿上海地区为例，多为3-4万不等，当然还要视病情具体情况而定，例如病情本身就比较复杂，也许成本会高些。如果病情相对不复杂的话，也许花费的成本要少一些。3-4万成本包括住院，手术，医生操作，手术器械。个别情况，如发生并发症时，并发症处理成本可能略高。ERCP手术可由医保报销，医保可负担相当大的比例。
胆总管结石可以排出吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。
胆总管结石能排出来吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，胆道结石是否能够排出，与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下：临床资料显示，3毫米以下的结石可以自行排出，但若乳头有水肿或受压，会使内径缩小，结石难以排出。结石的直径大于5mm，可引起梗阻，引起下段胆道阻塞，上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄，需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。
胆总管结石怎么预防
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防，具体内容如下：如果患者体内的胆汁浓度过高，可能会沉积形成结石，而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此，养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物，要坚持按时吃早餐，可以适当地吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。此外，如果患者正在减肥，也需要逐渐恢复规律的饮食，不能忽然增加食量，以免对胆造成负担。
胆总管探查取石后为何要放置T管
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆总管探查术需常规放置T管，主要是结石可引起胆总管末端奥蒂斯括约肌水肿，出现胆汁排空困难。即使取出了结石，炎症也不能立即消退，仍然看会导致胆汁循环受阻，继而出现黄疸。主要是通过T管引流胆汁排出体外，在黄疸消退后可拔除T管。需注意的是新术式采用可控自脱支架，不需要放置T管，可以减少患者放置T管的痛苦，缩短患者住院时间，降低治疗费用。
胆总管狭窄严重吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆总管狭窄严重与否取决于引起狭窄的病因是什么。如果是良性疾病引起的狭窄，一般并不严重，经过积极的保守或手术治疗可以达到治愈的目的。但如果是恶性疾病引起的狭窄，如胆管癌或者胰腺癌压迫，这种情况下病情相对较重。因此需要及时进行治疗，对于因胆道结石梗阻而导致的胆总管狭窄，可选择胆总管切开取石手术治疗。对于医源性胆总管狭窄可以在胆道内放置支架的方式治疗，可帮助胆汁的通畅引流。
胆总管狭窄症状有哪些
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆总管狭窄症状有很多，具体分析如下：胆管狭窄的表现就是胆管狭窄，胆管狭窄后很容易导致胆汁不通，胆汁不通后会导致胆管内的压力上升，会出现胆血反流，从而出现黄疸的症状。其它的症状也会有不同的表现，如果是因为胆管结石导致的胆管狭窄，此时可能会出现腹痛、黄疸、发热、胃疼等症状，甚至出现感染性休克。但如果是胆管肿瘤所致的胆管狭窄，一般表现为无痛性进行性的黄疸，一般不伴有胆道感染，也不会出现腹痛、发烧等症状。
壶腹部肿瘤能治好吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
壶腹部肿瘤是否能治好，需要根据具体情况来定：1、壶腹部的良性肿瘤可以手术切除实现治愈或治好。2、壶腹部的恶性肿瘤，如果处在早期阶段，也能通过手术切除、术后辅助化疗、术后辅助放疗等方式治好。3、壶腹部的恶性肿瘤，如果发现时已经处于晚期，则可能无法治好。建议壶腹部肿瘤患者及时前往医院就诊，在医生的指导下选择适合的方式进行治疗，以免延误最佳治疗时间，引发不良后果。
女性腹部肿瘤有什么症状
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
女性腹部肿瘤的症状有恶心、呕吐等，具体如下：女性腹部肿瘤的症状表现为上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐等，可在短时间内出现复发，甚至是上消化道出血；第二种是小肠肿瘤，患者会出现腹痛、肠梗阻、腹部肿块等症状；如果是肠道穿孔，也会导致急性腹腔炎。第三种是结肠癌的症状，主要有腹部疼痛、腹部肿块、肠梗阻、恶病质等。
十二指肠壶腹部肿瘤怎么办
刘正新主任医师
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十二指肠壶腹肿瘤主要有良性与恶性两种类型。良性肿瘤，最好是通过手术切除。肿瘤在手术切除后不会再出现复发或转移。恶性肿瘤，要做好淋巴结和远处器官转移的检查。在确定没有转移的情况下，最好还是做手术。术后需要进行辅助化疗。但要了解的是，术后的恢复期和术后的恢复期也很关键，要看病人的身体恢复情况，如果不能达到预期的效果，就必须要调整治疗方案。
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