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今天检查得出:1.窦性心动过缓;2.窦性早搏(二联律)该怎么

性别:男

年龄:35

全部症状:胸闷、腰有时很痛、记忆力很差


发病时间及原因:不明

治疗情况:2008年4月出院诊断:心律失常,窦性心动过缓
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李香焕 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 贺钊医院

问题分析:治疗

治疗方法
  1、对窦性心动过缓者均应注意寻找病因,大多数窦性心动过缓无重要的临床意义,不必治疗。
  2、在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者,由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应,症状明显,此时应使用阿托品(注射或口服),甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴,应根据心率快慢而调整剂量),以提高心率。亦可口服氨茶碱0.1g,3次/d。
  3、对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者,心率很慢、症状明显,甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者,需要安装永久性人工心脏起搏器,以防突然出现窦性停搏。
  4、对器质心脏病伴发窦性心动过缓又合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者,应安装永久性人工心脏起搏器。
  5、由颅内压增高、药物、胆管阻塞、伤害等所致的窦性心动过缓 应首先治疗病因,结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。适当采用提高心率的药物。
治疗原则
  1、窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。
  2、如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
  3、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
  4、原发病治疗。
  5、对症、支持治疗。
用药原则
  1、大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失。
  2、有明确的原发性疾病时应积极治疗

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窦性心动过缓伴不齐,首先明确心动过缓的原因,是否有电解质紊乱、甲状腺功能减退、心肌炎等。如果有导致心动过缓的病因,要积极对因治疗。若是心脏本身的原因,窦房结的功能减退导致,如果没有头晕,眼黑,心绞痛等症状,可以服用药物治疗。注意复查动态心电图监测心律情况。如果有头晕,眼黑,心绞痛等症状有可能需要起搏器治疗。
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一般情况下,窦性心动过缓没有特效药物可以彻底的解决,如果患者要彻底的解决这个问题就必须要使用永久性的心脏起搏器。对于青少年和运动员来说,窦性心跳过缓是一种很常见的生理现象。如果是病理性的窦性心跳过缓,会导致运动耐量下降、头晕、黑蒙、乏力等症状,如果情况比较严重,建议患者选择到正规的医院进行手术,有较好的治疗效果。
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窦性心动过缓的危害有很多,具体分析如下:窦性心动过缓可以在任何年龄阶段发生。如果是年轻人,窦性心动过缓不会有什么问题,但如果在运动后心率达到60次/分钟以上,日常生活中没有乏力、头晕等症状,那就没什么问题了。但平时锻炼少的老人,如果出现窦性心动过缓,同时出现头晕、黑蒙等情况,一定要注意,这是脑部供血供氧不足所致。
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窦性心动过缓的症状一般有晕眩、机能下降、心绞痛等症状。1、轻微的窦性心动过慢并没有什么特别的征兆,有些患者会有晕眩、运动时的供血不足等;2、窦性心跳过缓,心跳过慢,可能会导致主要器官的机能下降;3、如果伴有器质性心脏疾病,就会有心绞痛等表现;4、脑供血过少会出现眩晕、阿斯综合症、晕厥等不适症状。
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通常情况下,窦性心动过缓患者能跑步。具体情况分析如下:窦性心动过缓患者如果心率不低于50次每分钟,是不影响正常工作和生活的,窦性心动过缓患者跑步促进身体恢复的同时,还能提高免疫力,因此窦性心动过缓患者能跑步。建议窦性心动过缓患者要注意生活环境安静,不要过度的劳累。还要避免熬夜,不要长期的紧张焦虑对心脏都是非常不利的。
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窦性心动过缓,是指窦性心率低于60次/分,窦性心动过缓可见于健康的成人,尤其是运动员老年人或睡眠状态。有些药物会导致窦性心动过缓,在停止服用后会逐渐好转。如果是因为病理原因导致的窦性心动过慢,则要根据病因进行相应的处理。当心率降到每分钟50次或每分钟40次以下时,必须要装上起搏机,以提高心率,让其恢复到原来的水平。
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窦性心动过缓是窦房结自律性下降所引起的窦性心律不齐,通常一分钟的心率低于60次即为该病症,但是如果不能得到有效的处理,可能会出现头晕、晕厥、心绞痛等各种并发症,所以要尽早的进行控制。如果病人得了该病,会出现胸闷、气短的症状,主要是由于窦性心跳过慢引起的,由于脑部血管和肾脏的血液流动变慢,所以会出现胸闷、气短的现象。胸部疼痛的病人,通常都是短暂的,所以当胸部疼痛的时候要多休息,当身体完全康复之后,胸部的疼痛也会逐渐减轻,另外,还应引起重视,一旦发现病情过于严重,应立即到医院进行治疗。
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人体的心脏是人体的引擎,将氧化后的血液泵送到身体的各个器官,如果心跳减慢,会导致大脑的供血能力下降,出现乏力、活动耐量下降、头晕等情况。严重者会出现晕厥、意识不清等情况。但有些窦性心动过缓是没有表现出来的,比如一些选手可能是因为窦性心动过缓而导致的,有些人在夜间睡眠时会有心率缓慢,但是不会导致其他的表现。如果发生了窦性心动过慢,要看有没有症状才能确定要不要进行手术。
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