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不稳定型心绞痛,不发作时好人一样,发作时用硝酸甘油...

性别:女

年龄:65岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
不稳定型心绞痛,不发作时好人一样,发作时用硝酸甘油可解,近复发频繁。
曾经治疗情况和效果:

经查三支病变,百分之七十狭窄,这种情况应做搭桥还是支架?朝阳能做吗?费用多少?

想得到怎样的帮助:

怎么治疗,能做支架和搭桥手术吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周吕桢 医师 内科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析:病例分析:您好,三至病变首选心脏搭桥
意见建议:大概费用10万,北京朝阳医院可以,平时服用阿司匹林、波立维、阿托伐他汀等治疗

医师 内科 极速问诊

问题分析:您目前的冠状动脉狭窄水平是需要进行支架治疗的
朝阳医院是否能做需要到医院咨询一下,目前国产支架一个在两万左右,具体费用还需要看您装几个支架,以及治疗的费用

赵金库 副主任医师 内科 极速问诊
三级乙等 辽源矿业有限责任公司职工总医院

问题分析:不稳定性心绞痛支架与稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一种心绞痛。发作时疼痛比较剧烈。需要,服救心丸或硝酸甘油缓解。
近期发作频繁要口服,阿司匹林,阿托伐他丁钙,硝酸异山梨酯片。还有医嘱要求你服用的药。如果有条件的话建议你去进一步行冠脉造影和支架治疗。

郭明 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析:老人家,我觉得您的潜在症状必须要引起你足够的重视,心绞痛,心绞痛,就是一个发作性的症状,每天如果发作超过三到五次那么你应该立刻进行住院治疗。
我觉得你现在需要做一个冠状动脉造影的检查看看有没有冠状动脉的狭窄或者是下得比较严重的情况,如果需要的话可能需要放置支架进行治疗 另外老人家你还需要口服抗凝抗栓的药物比如阿司匹林肠溶片,氯吡格雷。 还是去医院做一下全面的检查吧老人家,我觉得你现在的症状已经非常的危险。

佟明 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 辽源矿务局总医院

问题分析:你好,心绞痛可以明确,如果反复发作最好查冠脉造影,有放支架的必要
至于费用可以根据放支架的多少 大概每个两万左右

赵元元 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 宁阳县东疏镇中心卫生院

问题分析:你好,您的冠状动脉三支血管均存在狭窄的表现,建议进行支架置入术,可有效扩张冠状动脉,改善心肌供血,减少心绞痛的发生。
也可以选择搭桥手术,不过创伤比较大,进行支架置入术,费用比较昂贵,你可以根据自身的条件去选择手术治疗方案。

李玲玲 医师 内科 极速问诊
一级甲等 曹县孙老家中心卫生院

问题分析:你好,你说的情况最好是放支架,建议你到至少三甲医院,
你好,你的情况建议你到三甲医院,一般费用得三万到五万。

郜同心 医师 内科 极速问诊
三级 航空总医院

问题分析:您好,一般来说当血管阻塞超过65%,供血能力严重受损,需要及时干预。
您好,冠心病患者冠状动脉支架置入术能明显改善症状,朝阳是可以做的,3个支架可能要7000-9000左右。

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不稳定型心绞痛包括什么
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不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面:1.初发劳力性心绞痛:一种新发的心绞痛,持续时间为2个月。2.静息型心绞痛:静息型心绞痛是一种常见的症状,一般是在睡眠和静息的时候,如果服用硝酸甘油,会持续很长的一段时间。3.梗塞后心绞痛:心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。4.变异性心绞痛:在休息或正常运动时,心电图显示ST段临时升高。
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通常来说,不稳定型心绞痛的诊断标准主要包括体格检查、心电图、平板运动试验、冠状动脉造影等。不稳定型心绞痛需要做体征,心音低沉、心跳增大,可以通过心电图、ST值、T波倒置、心肌酶谱、肌钙蛋白、血糖、血脂等生化指标来确诊。如果心电图上没有发现心肌缺血的征象,那么就需要进行平板运动试验,或者是冠状动脉造影。
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不稳定型心绞痛通常可以分为静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛等。不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长,通常可以分为静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛等。
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不稳定型心绞痛可以通过药物治疗、介入治疗、外科手术治疗。不稳定型心绞痛患者病情稳定后需要服用抗凝、抗血小板、血压、血糖等药物。并且要定期的跟踪监测冠心病、心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等主要指标,一般包括血常规、血脂、血糖、血压、心电图、心脏超声等。另外在生活方式,患者应对疾病有正确的认知,饮食应以低脂、低盐、有规律的生活方式、不熬夜、不劳累,调节心情。
不稳定型心绞痛如何诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间为30分钟左右,睡眠时偶有发生,经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛,该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞,恐发生猝死。
不稳定型心绞痛如何治疗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛一般可以进行药物治疗、手术治疗。1.不稳定型心绞痛有发展的风险,属于心肌梗塞。因此,其治疗的原理是减少心肌缺血,防止心肌梗塞。抗心肌缺血和抗凝药物是目前常用的药物。可以服用的有单硝酸异山梨酯、阿司匹林、立普妥、丹参滴丸等。2.如果使用系统的药物治疗无效,可以选择进行介入手术,同时进行冠状动脉造影术。大多数的不稳定的心绞痛病人都要接受住院。
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通常情况下,不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下:心电图检查:不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现,不稳定型心绞痛患者做心电图检查时,可能会显示为ST段下移,T波倒置情况。心脏超声检查:不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查,以判断心脏房室大小,识别运动情况,心脏结构异常情况。
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