颈椎颈六脊髓损伤，四肢瘫痪，二便...

皮层运动投射区和上运动神经元径路受到病变的损害，均可引起上运动神经元性瘫痪，有颅脑外伤、肿瘤、炎症、脑血管病、变性、中毒、以及内科某些疾病，如糖尿病、血卟啉病、大红细胞性贫血及维生素B12缺乏等。发病机制引起下运动神经元性瘫痪的常见病因有：周围神经损伤，如撕裂伤、挫伤、压迫、臂丛的外伤、电击伤、放射损伤、烧伤等周围神经炎，包括感染性，感染后和变态反应性病变，结缔组织病和结节性周围神经病等。

引起瘫痪的原因比较多，常见的是脑部疾病引起的瘫痪，如脑梗死、脑栓塞和脑出血，另外急性脊髓炎、脊髓压迫症也会引起瘫痪，也可能低钾或是其他原因导致的。检查ct血钾等，明确诊断，及时的进行治疗，并且做好平时的护理措施。

颈椎骨折伴脊髓损伤可能会出现如下临床表现：一是颈部剧痛，痛会释放到上肢，同时也会释放到躯干，导致放散性疼痛的症状，一般情况下疼痛很难减轻，需继续应用麻醉镇痛药物。二是颈椎活动度限制，伴上下肢无力的表现，严重者可引起四肢不全瘫或者完全性瘫痪等，患者很难离开床走动或者坐卧。三是颈椎骨折合并脊髓损伤如果水肿涉及脑干时，则会并发呼吸困难和心跳骤停等。

颈椎脊髓损伤若及时处理，一般可以恢复。颈椎脊髓损伤的康复与损伤的严重程度、治疗是否及时等因素相关。如果损伤时间长，损伤严重，不能及时治疗，则恢复的可能性较小。如颈脊髓完全分离，并发完全麻痹，不能及时治疗，恢复概率较低。如果颈部脊髓损伤不严重，只是轻微的麻痹，如果在医院接受治疗，比如外科治疗或者药物治疗，那么病人的康复概率会更大，而且有很大的机会痊愈。受伤后6~8个小时之内是抢救的黄金时期。

颈椎脊髓损伤时，尽量采用颈托防护，尽量采用中立位。颈椎脊髓损伤是一种比较常见的创伤，以四肢麻木、疼痛、大小便功能障碍为主。病情轻微的患者可以通过药物进行治疗，严重的患者需要接受外科手术。在转运过程中要注意正确的操作位置，佩戴颈部支撑制动，并要坐在前面，防止急刹车造成颈椎的过伸性损伤，从而造成脊柱的损伤。早期诊断、早期治疗，大部分病人都能得到较好的疗效。

一般情况下，颈椎病是一种很重要的颈外伤。在交通事故、高空坠落等事故中经常出现。颈部创伤往往伴有颈部和脊椎的伤害，造成病人的麻痹和死亡。具体处理如下：1.颈部受伤后，特别是颈部脊柱受伤，要及时进行颈部的检查，避免屈、伸、侧弯、旋转颈部；2.保持呼吸道畅通，脱下衣服等对空气传导的压力；3.采用适当的姿势，请别人陪同，迅速就医，做颈椎X线、MR等检查；4.确定颈椎和脊椎的损害程度，采取相应的处理措施，其总体原理为：消除颈部脊椎的压力，使其恢复正常的生理状态，同时进行安全的固定；5.预防水电解液失调、泌尿系、气道、泌尿系感染、压疮的防治及辅助处理等。

治疗颈椎有一下几种方法。1药物治疗：可选择性使用止痛剂，镇静剂，维生素，对症状的缓解有一定的效果。2运动疗法：各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状得进一步消除及巩固疗效。3理疗：在颈椎病。治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为急性期可行离子透入，超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波，碘离子透入，感应电或其他热疗。

四肢瘫痪是指颈椎和椎管损伤段以下神经的运动和感觉功能的损伤和丧失。四肢瘫痪导致上肢、躯干、下肢和盆腔功能受损，但不包括臂丛或椎管外的周围神经损伤。截瘫是指胸部、腰部或骶骨段（不包括颈部和股骨）脊髓损伤导致的运动和感觉功能的损害或丧失。截瘫发生时，上肢功能不受影响，但躯干、下肢和盆腔器官可能会受到不同程度的影响，具体取决于损伤部位。

单纯的脊髓神经损伤没有骨折、脱位，没有椎管狭窄的情况，可以应用一些脱水药物，如果是有骨折、脱位或者是椎管狭窄，对神经损伤比较严重，神经水肿比较厉害，就有必要积极的进行手术治疗的。

康复训练是比较好的护理办法。康复操可改善颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织，向患者说明康复的重要性，使其主动配合，循序渐进，持之以恒。姿势是两脚分开与肩膀同宽，两臂自然下垂，全身放松。