食道静脉曲张，门静脉高压性胃病咋治

肝硬化患者的门静脉压力增高到一定程度会形成侧支循环，其中最明显的就是食管胃底静脉曲张。内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化剂治疗及胃底静脉曲张组织胶注射是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的常用方法，肝硬化患者的心态对患者的早日康复也是很重要的，治疗期间患者要保证充足的睡眠，不要吃油腻、不易消化的食物，比如啤酒、咖啡等，养成良好的生活习惯，有利于病情的恢复。

通常情况下，门静脉高压性胃病的治疗方法有药物治疗、手术治疗。具体情况分析如下：药物治疗：药物治疗包括使用普萘洛尔、硫糖铝凝胶、三甘氨酰赖氨酸加压素、康复新液等药物进行治疗。手术治疗：在门静脉内进行体外分流可以有效地减少门静脉压力。术后多数患者的胃壁功能恢复。该法止血时间短，止血时间长，安全有效。手术中出现肝脏病变或其他相关的疾病。

门静脉高压性胃病要做内镜、粪便常规等检查。门静脉高压性胃病，主要是黏膜循环障碍、胆汁反流等原因引起的疾病，患者需要做内镜、粪便常规、血常规检查、组织病理学等检查，从而帮助明确疾病及病情严重程度，也能为疾病的治疗提供指导意见。日常生活中，需要重视饮食护理，养成较为良好、健康、合理的饮食习惯和生活方式。

轻微的腹部静脉曲张可以通过药物来控制病情，如果状况严重就需要去做手术了，腹部静脉曲张通常是肝功能异常或者是慢性肝硬化导致的，首先要看一下静脉曲张的程度，需要去做一个详细的检测。

一般情况下，精索静脉曲张视症状严重程度，可采取药物保守治疗或手术治疗。具体分析如下：精索静脉曲张患者以青年男性为主，是由精索静脉淤血或者回流不畅引起的血管扩张。在观察期间，如果患者症状不是很严重，可采取保守治疗，如在医师的指导下，遵医嘱口服迈之灵等药物。而当患者下腹部坠胀、疼痛感比较明显，甚至影响了精液的质量。则建议进行手术治疗的，目前的精索静脉曲张手术，一般在腹腔镜下进行，属于微创手术。精索静脉曲张左侧为主，但也有部分患者双侧均有精索静脉曲张的现象。

精索静脉曲张有药治。静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等。

静脉曲张溃疡是由于长期静脉曲张，导致血液聚集在下肢静脉内引起的下肢血运不畅，最终导致皮肤营养障碍，出现了局部皮肤的坏死，因而形成溃疡。治疗方法包括两大块，一个是对于皮肤溃疡的部位进行碘伏消毒处理，防止发生感染。溃疡表面可以涂去腐生肌的膏剂促进溃疡恢复。另一个是对于静脉曲张来讲，应当尽早做手术、静脉注入硬化剂或者是进行激光治疗。

治疗可以穿弹力袜，早期的时候可以注射硬化剂。但是，注射硬化剂的办法现在基本上已经不用了。经典的手术方式，比如像大隐静脉剥脱，做一个小口子，把整个大隐静脉全部剥脱出来，这是一个办法。现在更多的可以在腔镜下对交通支进行结扎。还有就是介入的治疗，把静脉内进行栓塞，这样就可以不用剥脱大隐静脉，这也是一个手术方式。

脉洁明作为一种外用喷剂，在一定程度上可以缓解下肢静脉曲张引起的症状，不能代替药物。目前对于程度较轻的静脉曲张，以穿弹力袜延缓进展为主，合并酸胀、沉重及皮肤刺痛、瘙痒、皮屑症状的使用药物（迈之灵、喜辽妥等）治疗。

患者的5年生存率一般不超过20-50%。而如果食管静脉曲张出现多次出血，肝功能失代偿，在某一急性出血期即可造成死亡。食管静脉曲张不是一种单独的疾病，而是某些疾病的局部表现。食管静脉曲张能够存活多久还需要根据引起曲张的具体原因、曲张的程度、是否出现突发性的大出血等情况综合评估。