2型糖尿病，糖尿病肾病，慢性肾衰竭.CKD4期.肾性平血..

2型糖尿病肾病的三期发生在2型糖尿病发病后的5-7年左右。此时患者尿白蛋白排泄增加，尿白蛋白排泄率持续高于正常人水平，在20g/min以上，或30mg/24h以上。但该水平低于常规尿蛋白检测法测定水平，患者血压轻度升高，肾小球滤过率基本正常，肾小球基底膜增厚，系膜基质增加，可能表现得更明显。出现结节，或弥漫性病变和小动脉玻璃样改变，肾小球开始荒废，到此阶段能强力介入治疗，可逆转白蛋白尿，阻止或延缓糖尿病肾病的进展。

第2型糖尿病肾病第4期患者的病情已经相对严重。2型糖尿病肾病有5个阶段。患者进入第四期后出现大量蛋白尿。如果患者不及时到正规医院接受治疗，病情会持续恶化，进入糖尿病肾病的第五期，即肾衰竭。第四期患者还会出现高脂血症和急性肾衰竭，患者体内会出现水肿、持续高血压、视网膜、血管疾病等，对自己的生命构成严重威胁。

糖尿病肾病的病人，饮食上主要是注意尽量不要吃甜的食物，多吃粗粮，少喝汤，同时也尽量不要吃辛辣的食物，也不要吃太咸的食物，这样都会对肾脏造成一定的影响，定期复查血糖和尿常规的情况，以及肾功能的情况。

糖尿病会导致慢性肾衰竭的。糖尿病是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起血糖代谢障碍的代谢性疾病。以血糖上升为特点。临床表现、下一个、多食、消瘦，即3高1低，可引起长期血糖异常、心脏、大脑、肾脏等多种并发症。糖尿病肾病往往是有10年以上病史的患者1型糖尿病患者死亡的主要原因。在2型糖尿病中，其严重程度仅次于心脑血管疾病。

当糖尿病肾病达到3期说明尿中的蛋白质已经很多大于500mg/L这时候说明糖尿病肾病已经很严重。糖尿病肾病是由于糖尿病造成的肾脏损害，当糖尿病发病时间超过10-15年的时候可以对肾脏造成一定的损害，这种损害就称为糖尿病肾病。糖尿病肾病一般以1型糖尿病来进行分期，根据临床表现可以分为1-5期。糖尿病肾病3期会造成肾小球基底膜的损害比较严重，肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障都受到了严重的损害。

糖尿病性肾病3期严重。糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损伤。糖尿病的发病时间超过10-15年，会对肾脏造成一定程度的损害，这称为糖尿病肾病。糖尿病肾病一般归类为1型糖尿病，根据临床表现可以分为1-5期。糖尿病肾病到第三期，尿液中有大量蛋白质，超过500mg/L，这说明糖尿病肾病已经变得非常严重，对肾小球基底膜造成了严重损伤，肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障已经严重受损，但以电荷屏障为主。

肾结构便逐渐被破坏，功能每况愈下。因此，糖尿病患者须严格控制血糖、血压，并定期检查肾功能，才能避免肾病变发展。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害，饮食上应当注意：食盐摄入应有限制，适当限制蛋白质的摄入，摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。可定量进食优质动物蛋白，如瘦肉和去皮鱼肉等。

糖尿病肾病的分期，基本是沿用了三个时期，第一个时期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型，糖尿病肾病分为五期，一二三四五期，第一期就是一个肾脏增大，滤过率增高，第二个是滤过率正常，第三会出现微量的蛋白尿，第四期会出现大量的蛋白尿，第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤，基本分这五期。

糖尿病肾病3期又称持续性微量白蛋白尿期，尿微量白蛋白排泄增高，每分钟20~200微克，肾小球滤过率下降。糖尿病肾病4期又称临床蛋白尿期，出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量500毫克，具体区别如下所示：1.三期是糖尿病肾病的“高危期”，在此阶段给予胰岛素泵治疗或强化治疗，血糖明显改善后，尿白蛋白排放量减少或稳定不变。常规治疗者容易发展到明显的肾病阶段。2.糖尿病肾病第四期，即尿常规检出尿蛋白，尿蛋白定量大于克24h，相当于尿白蛋白排泄率大于200微克。肾小球滤过率下降，伴高血压。如果控制不好血压，肾小球滤过率将以每月每分钟降低约1~毫升的速度恶化，严重时会出现生命危险。

糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍，导致胰岛素分泌不足，无法参与分解糖分，造成人体血糖值偏高。而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素，暂时性的参与糖分的分解，使血糖降低，但是并不能够恢复自身的胰岛功能，针对目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法，针对性的治疗，修复胰腺功能。