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结核性胸膜炎复查结果

性别：男

年龄：33岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
结核性胸膜炎复查结果胸腔积液消失。右下肺有一“肿块”影，考虑球形肺不张（范围较前缩小）。:
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
苏彦霖 医师 内科 极速问诊
二级甲等 清河中医院

问题分析：你好你的情况，结核性胸膜炎，经过治疗后，积液消失，右下肺部有一肿块影，考虑为肺部球星肺部肺不张。你的情况不错，你应该继续抗结核治疗。你现在主要顾虑的是肿块的性质，因为目前的诊断，明确，建议你查一下胸部CT.明确肿块的性质。也可动态观察肿块的性质。有些胸膜炎有于治疗过晚，局部可形成胸膜增厚。这种情况对机体没有大的损害。医生询问：你目前的情况，应该也可以同时服用中药治疗。

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复查被怀疑可能是结核性胸膜炎怎么办？
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复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。
复查结核性胸膜炎时发现心包积液该怎么办
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如果是轻微的心包积液，可以采取抗结核的药物治疗。若是严重的心包积液，是需要采取心包穿刺、经剑突下心包引流、经胸心包部分或完全切除、胸腔引流、使用胸腔镜的心包切除等方式进行治疗。
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结核性胸膜炎出院后一般要一月复查一次。结核性胸膜炎是一种慢性疾病，治愈需要长时间抗结核治疗。刚开始停药三个月后需要复查。复查稳定后，半年后需要复查。如果还很稳定，那就延长一年复查。患有结核性胸膜炎的患者，病情恢复后也需要服药1年到1年半，有必要防止病情的复发。由于结核类药物类型较多，服用药物期间需要根据患者的个人情况改善，需要通过肝肾功能检查判断疾病的严重程度，3~6个月内拍摄胸部ct，病情完全恢复后，1年内复查。
结核性胸膜炎多久出院
何洁副主任医师
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结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天，具体需要住院多长时间，要根据病情来决定，如果有胸腔积液需要进行胸水引流，如果胸水不出现增长的现象，可以口服抗结核药物，五天后复查肝肾功能进行血细胞分析，不出现异常就可以出院，如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液，需要通过手术来使胸水外流，患者必须再多住三周，才有可能出院，结核性胸膜炎是由于局部感染，结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
结核性胸膜炎复查项目有什么
何洁副主任医师
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结核性胸膜炎复查项目一般包括定期复查胸部X线片或胸部CT，复查痰液有无结核分枝杆菌、血沉、C反应蛋白等。另外需要复查肝肾功能等指标。同时要根据患者的临床症状来进行分析和判断。结核性胸膜炎确诊后，需要进行系统、规范的抗结核治疗。对于患者出现的一系列症状需要进行针对性治疗，并且定期的与医生沟通和复查。平时养成良好的生活习惯，多注意休息。
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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎，可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液，如果是胸腔积液，可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗，病情可以得到缓解，甚至得到治愈的效果，可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连，引起纤维化的发生，身体没法吸收，需要根据自身的情况，进行针对性治疗。治疗期间多注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间。
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结核性胸膜炎不会传染。出现结膜性胸膜炎之后，要及时进行治疗，并且查看引起的病因，通常是由于胸腔出现了积液或者结核杆菌所导致的，因此结合病灶的情况选择合适的方式进行改善，通常会在医生指导下通过抗菌的药物进行治疗，这种细菌通常不会出现传染。在休息期间也需要养成良好的作息规律，早睡早起。不要从事体力劳动过重的工作。
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结核性胸膜炎会有复发的可能。如果患者在日常生活中没有做好护理工作的状态下，或者是再次感染上了病菌，很有可能会再次复发，因此患者在日常生活中要做好个人的清洁工作，另外还要做好保护措施，尽量避免导致结核性胸膜炎，出现复发的概率。但是如果出现复发现象的时候，患者一定要及时到正规医院配合医生进行积极的治疗，或者完善相关检查。
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结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。
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结核性胸膜炎不是小病。出现结核性胸膜炎之后不要大意，要积极的治疗，早期的病情属于轻微的状态，通过积极治疗的方式能够达到痊愈的状态。如果没有及时控制会让炎症不断的发展，因此会让胸部出现积水或者胸部的粘膜不断粘连导致疼痛。因此也可以在医生指导下选择抗结核的方式进行改善，再改善期间也需要做好营养补充，有助于恢复。
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