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颈椎损伤致高位截瘫术后恢复要咨询!

性别:男

年龄:64

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):颈椎损伤致高位截瘫术后恢复要咨询!曾经治疗情况和效果:受伤后做了颈⑤椎体次全切手术用钛板固定想得到怎样的帮助:质询一下术后康复的相关问题
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱丽娟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开封市中心医院

问题分析:建议去正规的医院检查清楚明确病情,然后再对症治疗。
首先要明确颈椎损伤的程度,截断,然后再进行对症的治疗

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此病是颈椎脊髓损伤合并不完全性高位截瘫,能否恢复必须抢在受损神经缺血变性坏死前,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,可以此方案进行治疗,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫和严重的肌萎缩。
高位截瘫恢复的症状
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高位截瘫会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失。
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完全性高位截瘫不好恢复;但是可以通过支架或截瘫自动行走器来实现站立或者行走。不完全性截瘫,脊髓并未完全离断,尚存部分功能,可通过康复治疗使尚存功能得到恢复,让今后生活能够自理。
高位截瘫能自己恢复吗
吕志勤主任医师
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恢复的程度需要先对损伤程度进行评估,完全性损伤,预后较差。非完全性损伤,损伤水平面以下感觉功能尚存,对疼痛刺激有反应。损伤水平面以下运动功能尚存,但自主运动幅度较小。损伤水平面以下肌力在3级以上,可自主将关节抬离床面,均预后较好。
高位截瘫有恢复的吗
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截瘫恢复的时间一般是2年内,超过2年了目前残留的问题很难恢复了,属于后遗症。截瘫,在医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
高位截瘫治疗医院
吕志勤主任医师
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高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损,可能会影响到肌肉收缩,让神经丧失知觉,可以到专业的大型的医疗机构治疗,家人可给予被动肢体锻炼,按摩,促进血液循环,经常刺激肌肉,避免萎缩。
颈椎损伤高位截瘫症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
身体麻木,四肢无力类的症状。需要及时治疗,而症状能否改善关键是看损伤脊髓的恢复情况,在医院医生也应该用了促进神经恢复的药物,手术只是给损伤的脊髓恢复创造有利的条件,并不是修复损伤的脊髓,目前的医学还不能修复损伤的中枢神经,需要的时间会很长,也有不会恢复,平时多给病人一些鼓励。
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如果为完全性截瘫,患者四肢均受损,恢复可能性较小,不完全性截瘫主要通过康复治疗或针灸治疗,改善及提高患者的运动功能。初期以恢复患者正常穿衣、正常吃饭、正常如侧等,待这些功能恢复后,再逐渐恢复社交能力。
高位截瘫恢复的征兆
黄世昌副主任医师
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其实如果真的是高位截瘫,下半身通常是没有感觉的,其实更类似神经根刺激征状,跟截肢的人的断肢痛有些像,其实没办法代表证状有好转的表现。通常要有比如感觉的部分恢复,或者是肢体功能的部分恢复,这样才算是真正的病情好转。
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高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能压迫脊髓或马尾,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件,如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。
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