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腰椎结核有柱体脓肿怎么办…腰疼

性别:男

年龄:50岁

腰椎结核有柱体脓肿怎么办腰疼
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邢中林 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 冠县中医院

问题分析:这种情况如果是已经引起局部的脓肿应该是感染破坏了椎体引起的,一般会引起疼痛,发烧,局部功能障碍的。
建议提供片子看一下脓肿范围大小,及破坏的程度,如果是有明显的全身发烧及其他并发症应该尽快是彻底清创引流脓液,局部冲洗清理坏死组织才能好转稳定。

康信勇 医师 外科 极速问诊
二级甲等 浙江大学附属第一医院北仑分院

问题分析:你好,腰椎结核,椎体、椎间盘破坏,周围脓肿,是不会引起长期腰痛。请你腰椎做过磁共振没有?最好上传照片给我看看。
建议去医院住院,先抗结核治疗3周左右,如果没有发热,感染控制后,在全麻下行前后路腰椎结核椎体切除、取髂路植骨融合内固定术。

张刚 医师 外科 极速问诊
二级甲等 安徽省合肥市静安中西医结合医院

问题分析:如果已经确诊了,是腰椎结核,并形成脓肿,就必须要手术治疗之后,再抗结核治疗
已经有脓肿形成了,就属于消耗性疾病了,如果不做手术,可能会继续发展,侵犯周围的组织,脓肿也会导致消瘦,和全身发热,要尽早治疗

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什么是腰椎结核?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎结核是一种由血液传染至椎间盘的结核杆菌。由于椎间盘血供不足,机体免疫力较低,会在椎间盘、腰椎部位积聚,引起腰椎结核。如果病情继续发展,病人会出现局部骨骼损伤,出现脓肿,神经受到挤压,出现腰痛、下肢麻木、无力等症状。腰椎结核是一种结核病,在我国早期被称作肺结核,是一种常见的疾病,但随着人们生活水平的提高,结核病的发病率越来越低。
腰椎结核伴寒性脓肿有危险吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎结核是有一定危险性的。该病俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生最多。寒性脓肿是脊柱结核的一种常见的并发症。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。一般而言,脊柱结核出现脓肿就意味着病情已经出现危机,需尽早治疗。
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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎结核吃药后的不良反应有肝功能异常、胃肠道反应、肾功能损伤等。1、肝功能异常:以乏力、食欲不振、上腹部不适、肝肿大、压痛、尿色加深、皮肤巩膜黄疸等症状。病情严重者可出现肝功能衰竭,主要表现为黄疸加深、腹腔积液、出血倾向、血糖降低等。2、胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲减退,厌食,反酸,腹痛,腹泻等。3、肾功能损伤:肾功能减退、蛋白尿、尿管型尿、氮质血尿、肾功能减退等。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎结核会传染。主要是以血为传播途径,单纯的腰椎结核很难传染,比如伴有肺结核的腰椎结核,特别是粟粒性、弥漫性肺结核。因此,腰椎结核要做CT,以排除肺结核,对肺结核病人进行抗结核治疗,待病情稳定后,才能对脊柱结核进行治疗。伴有肺结核的病人要进行隔离,尤其是老年人和儿童,更应该进行隔离。病人要佩戴口罩,并在医生的指导下服用抗结核药物。需要到正规的肺结核医院就诊。
什么是腰椎结核症状
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
症状有,不定时的腰痛。这种疼痛感常于劳累、咳嗽时加重,且多呈现为钝痛、酸痛等。腰椎的活动受限。长期的腰椎结合会改变腰椎的正常生理曲度,因而会在一定程度上限制脊柱活动。脊椎的畸形。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
这是由于肺结核或者其他地方的结核通过血行转移播散引起的,最主要的症状还是腰大肌的脓肿,也就在腰背部可以摸到比较大的有波动感的,但是并没有发热的脓肿,如果腰椎破坏了以后,压迫神经也会出现一些神经压迫的症状,比如下肢的麻木,活动障碍的。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
老是出现腰痛腿痛,伴有下肢麻木,在做完手术已经快一年了,也有可能是因为手术留下的后遗症,这种过段时间尽量不要过度劳累,可能会慢慢恢复,也有少数可能是因为结核复发,如果情况任然为减轻需要到医院检查一下,检查过后根据病情服用药物,具体用药请遵医嘱,最近这段时间要经常平躺休息。
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一些护理要按医生的指示进行,此外,可以给医生留下自己的资料,以便在发生问题时可以找医生进行查询。恢复期要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼,并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护以防止疾病复发,饮食上注意不要吃辛辣生冷的食物。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
腰椎结核需要做行腰椎的x光片及核磁共振检查,可以明确诊断,通常单纯的保守治疗效果不佳,应及时行手术清除感染病灶,并行规范的抗结核治疗,才能获得治好。平时要保持乐观的心态,一旦出现什么症状,及时就医,对症治疗,以免耽误治疗时间。
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