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咳嗽痰中带血,是什么原因引起的,如何治疗?

性别:女

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咳嗽痰中带血,是什么原因引起的,如何治疗?
想得到怎样的帮助:

平时有吸烟喝酒的习惯,身体状况一直比较良好,口味偏重,喜欢重口味的食物,平时没有什么小毛病出现。最近早起会咳嗽一段时间,有时候咳嗽中会加带血丝出现,除了这些身体也没什么不好的感觉,也没感觉什么地方疼痒之类。 请问该怎么去治疗咳嗽中带血的症状,这是什么引起的?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李洪托 医生会员 皮肤科
二级甲等 河北广宗县医院

问题分析: 你好,长时间的吸烟会引起呼吸道的感染,呼吸道出现干痒状况的同时会引起咳嗽,
咳嗽时间长且比较用力则会出现喉咙内部破损然后引起痰中带血的症状。建议少吸烟,多食写清淡的食物,少吃辣椒等刺激性的食物,多吃水果。

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可能是支气管扩张,受到结核分枝杆菌感染所引起的肺结核,由肺炎链球菌、克雷白杆菌引起的肺炎以及咽喉部的息肉破裂、喉癌、鼻咽癌等可以导致。另外,也见于一些血液疾病,比如再生障碍性贫血、白血病引起的凝血功能障碍,而导致痰中带血的表现。
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不咳嗽痰中带血可能是鼻腔内的血出现在痰液里,主要是由于鼻炎导致。如果是牙龈出血,在吐痰的时候也会出现在写的情况,另外肺里咳出来的血可能是肺病引起。痰中带血的原因比较多,需要到正规的医疗机构就诊,查明病因进行针对性治疗。平时做好口腔的清洁卫生,饭前饭后及时漱口,好的刷牙习惯。饮食上以清淡好消化为主,尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。
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先检查口腔、牙龈部位有没有出血的位置,如果没有,做胸部的CT,看看血是从哪里来的,是从肺里面来的,还是从支气管来的,痰中带血支气管扩张比较常见,肺癌也比较常见,肺结核也可能引起痰中带血,所以要分清楚。
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并不是所有的咳嗽、咯血都是肺癌,病人可以去及时到医院进行检查。可以拍胸片检查,看看是否有肺炎或结核的情况所致的咳嗽及痰中带血的情况,对于青年人,如果出现咯血,痰中带血,那么首先考虑肺结核而不是肺癌。
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感冒后咳嗽痰中带血的原因有以下两点,一是感冒后患者的呼吸黏膜比较干燥,炎症损伤呼吸黏膜血管,每次排痰时用力会导致出血,这种情况要多饮水,禁止吃一些辛辣刺激的食物,此时出血量并不大,经过一段时间之后会有明显好转;二是患者可能有肺炎,支气管炎,肺结核,肺癌等疾病,此时带血的痰由气道排出,应及时去医院就诊。
感冒咳嗽痰中带血是怎么回事?
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感冒咳嗽痰中带血有如下两种情况,应根据具体的情况进行具体的分析。1、如果在感冒过程中咳嗽的症状会比较强烈,很容易破坏咽喉的黏膜,从而会导致咳嗽中出现血的情况。2、如果肺部本身发生了病变,如:结核或支气管扩张等,很有可能在咳嗽时也会出现有血的情况。针对此种情况,一定要先治疗原发病,等到原发病治疗好后,此症状会自然地消失的。
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痰中带血应该引起警惕,青壮年出现的痰中带血若伴随咳嗽剧烈等症状,可能是由于剧烈咳嗽导致鼻腔或气道其他部位咳嗽损伤出血造成的。一般如果是40岁以上的人出现痰中带血,并有吸烟的病史,需要警惕肺癌的发生。出现痰中带血后,建议及时到医院行胸部的CT、痰液脱落细胞病理检查,必要的时候行支气管镜,了解气管内的情况,查明病因针对病因进行治疗。
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需要手术治疗或者粒子植入治疗,要对症治疗。可以结合化疗。需要去肿瘤科检查治疗,然后配合化疗药物和靶向药物治疗,这样才能够好转,避免发生严重的转移,如果是咳嗽痰多明显,可以服用止咳化痰的药物治疗。
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咳嗽痰中带血,可能是频繁剧烈咳嗽导致咽喉部粘膜下毛细血管破裂,但也不排除与其他呼吸系统疾病有关,需要到医院呼吸内科就诊,做胸部x线等相关项目检查,明确诊断,以免延误病情和治疗。
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